直肠癌术后复查什么问

直肠癌术后需进行多项检查以监测病情，影像学检查包括腹部超声、盆腔MRI、胸部CT；肿瘤标志物检测有癌胚抗原（CEA）；结肠镜检查一般术后1年左右开始首次复查且定期进行，这些检查分别从不同方面帮助判断直肠癌术后有无复发、转移等情况，适用于不同年龄、性别、病史等的患者。

盆腔磁共振成像（MRI）：能清晰显示盆腔局部复发情况，对直肠癌术后盆腔复发的诊断价值较高，尤其对判断肿瘤与周围组织器官的关系有重要意义。不同年龄患者均适用，对于女性患者可能更有助于精准评估盆腔内结构受侵情况，有盆腔手术史等特殊病史的患者也可通过MRI更好地观察术后改变与复发迹象。

胸部CT：用于检查肺部有无转移病灶，可发现肺部较小的转移结节，对评估直肠癌术后有无肺转移至关重要。不同生活方式人群，如长期吸烟者相对更需关注肺部情况，通过胸部CT能准确了解肺部形态结构，排查转移可能。

肿瘤标志物检测

癌胚抗原（CEA）：是直肠癌常用的肿瘤标志物，术后定期检测CEA有助于监测肿瘤复发或转移。不同年龄、性别患者均可检测，若患者有直肠癌病史，CEA水平升高需警惕肿瘤相关情况，但需结合其他检查综合判断，有既往肿瘤病史的患者更要密切关注CEA动态变化。

结肠镜检查

一般在术后1年左右开始进行首次结肠镜复查，之后根据情况定期复查。通过结肠镜可以直接观察直肠残端及吻合口情况，发现早期复发的肿瘤病变，对于有直肠癌病史的患者，尤其是年轻患者，更需重视结肠镜检查来排查局部复发等情况。不同年龄患者检查时需根据自身耐受情况等调整操作，有肠道准备相关注意事项需遵循，如检查前需进行肠道清洁等。