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孕妇出现贫血迹象该如何处理

2025年04月01日 14:13:50
病情描述:

孕妇出现贫血迹象该如何处理

医生回答(1)
  • 段明辉
    段明辉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    通过血常规等明确血红蛋白水平及贫血类型,缺铁性贫血需增加富含铁及维生素C食物摄入,巨幼细胞贫血要增加叶酸丰富及含维生素B食物,贫血严重时遵医嘱用药物,定期复查血常规观察纠正及胎儿状况,孕早期重营养补充,孕中晚期关注相关症状并监测胎儿,有既往贫血等病史者需增加监测频率并遵个性化诊疗方案。

    一、评估诊断

    通过血常规检查明确血红蛋白(Hb)水平,正常孕妇血红蛋白值应≥110g/L,根据Hb水平判断贫血程度,同时结合病史、临床表现及相关实验室检查排查缺铁性贫血(常伴血清铁、铁蛋白降低)、巨幼细胞贫血(常伴叶酸或维生素B水平降低)等不同类型贫血。

    二、饮食干预

    缺铁性贫血:增加富含铁食物摄入,如红肉(牛肉、猪肉等)、动物肝脏、血制品等,同时搭配富含维生素C的食物(如柑橘类水果、猕猴桃、青椒等)以促进铁吸收。

    巨幼细胞贫血:增加叶酸丰富的食物,包括绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等;补充维生素B,来源有肉类、蛋类、奶制品等。

    三、药物治疗

    若贫血较严重,经医生评估后可使用铁剂等药物纠正贫血,严格遵循医生指导选择合适药物,避免自行用药。

    四、监测随访

    定期复查血常规,观察贫血纠正情况及胎儿发育状况,根据复查结果调整治疗方案,确保母婴健康。

    五、特殊人群提示

    孕早期:需特别重视营养补充,因贫血可能影响胚胎发育,应及时通过饮食或药物纠正贫血。

    孕中晚期:关注自身体力状况,若出现头晕、乏力等贫血相关症状需及时就医,加强对胎儿生长发育的监测。

    有既往贫血病史或特殊疾病史:如地中海贫血等,需增加监测频率,严格遵循医生制定的个性化诊疗方案,保障母婴安全。

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