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小细胞低色素性贫血常见于哪些疾病

2025年04月01日 14:14:01
病情描述:

小细胞低色素性贫血常见于哪些疾病

医生回答(1)
  • 段明辉
    段明辉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    贫血主要有缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)。缺铁性贫血是因铁缺乏致血红蛋白合成减少,常见于育龄期女性、婴幼儿、青少年及胃肠道疾病患者;铁粒幼细胞性贫血是因铁利用障碍致小细胞低色素性贫血,有遗传性和获得性,遗传性多见于男性青少年及儿童,获得性可见于老年人,常由药物、毒物、疾病引起;珠蛋白生成障碍性贫血是因珠蛋白肽链合成障碍致血红蛋白合成异常,为遗传性疾病,南方常见,不同类型表现不同。

    常见情况:多见于育龄期女性(因月经失血等)、婴幼儿(如喂养不当,铁摄入不足)、青少年(生长发育快,铁需求增加)及胃肠道疾病患者(如胃溃疡、十二指肠溃疡等导致铁吸收障碍)。例如,婴幼儿若长期单纯母乳喂养且未及时添加含铁丰富的辅食,易发生缺铁性贫血。

    铁粒幼细胞性贫血

    发病机制:由于铁利用障碍,血红素合成不足,导致小细胞低色素性贫血。

    常见情况:可为遗传性或获得性。遗传性铁粒幼细胞性贫血多见于男性青少年及儿童;获得性铁粒幼细胞性贫血可见于老年人,常由药物(如异烟肼等)、毒物(如铅中毒等)、某些疾病(如骨髓增生异常综合征等)引起。比如,长期服用异烟肼的患者可能因药物干扰铁代谢而引发铁粒幼细胞性贫血。

    珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)

    发病机制:珠蛋白肽链合成障碍,导致血红蛋白合成异常,出现小细胞低色素性贫血。

    常见情况:为遗传性疾病,在我国南方地区较为常见,如α地中海贫血和β地中海贫血。不同类型的地中海贫血在不同年龄段有不同的表现,轻型地中海贫血患者可能症状较轻,而重型患者在婴幼儿期即可出现明显贫血表现,如面色苍白、生长发育迟缓等。

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