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孕妇贫血的原因

2025年04月01日 14:15:31
病情描述:

孕妇贫血的原因

医生回答(1)
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    孕妇易发生贫血,原因包括铁摄入不足(日常饮食中铁量难达需求)、铁吸收障碍(胃肠道疾病或缺乏维生素C)、胎儿生长发育需求致铁需大增、孕期血容量增加致生理性贫血易发展为病理性贫血、其他营养素缺乏(如维生素B12、叶酸缺乏致巨幼细胞性贫血)。

    铁吸收障碍

    一些因素可能影响孕妇对铁的吸收。比如,孕妇患有胃肠道疾病,如慢性胃炎、胃溃疡等,会影响铁的正常吸收过程。胃肠道疾病会导致肠道黏膜受损,从而使铁的吸收效率降低。另外,孕妇体内缺乏维生素C也会影响铁的吸收,因为维生素C能促进铁的吸收,当孕妇维生素C摄入不足时,铁的吸收就会受到阻碍。

    胎儿生长发育需求

    胎儿在孕期不断生长发育,会从母体摄取大量的铁。胎儿的造血以及身体组织的构建都需要铁的参与,这就使得孕妇对铁的需求量大幅增加。如果孕妇自身储存的铁不能满足胎儿生长发育的需求,就容易出现贫血。正常情况下,胎儿每天大约需要摄取4mg的铁,随着孕期的推进,对铁的需求会逐渐增多。

    孕期血容量增加

    孕妇在孕期血容量会明显增加,血浆增加的幅度比红细胞增加的幅度大,导致血液稀释,从而出现生理性贫血。这种生理性贫血是孕期常见的现象,但如果不能及时补充足够的铁等造血原料,就可能发展为病理性贫血。一般在孕期,血浆容量可增加约1000ml,红细胞容量增加约600ml。

    其他营养素缺乏

    除了铁之外,孕妇缺乏其他营养素也可能间接导致贫血。例如,缺乏维生素B12、叶酸等,这些营养素参与红细胞的合成过程。如果孕妇缺乏维生素B12,会影响神经系统和造血系统的正常功能,导致巨幼细胞性贫血;缺乏叶酸也会引起巨幼细胞性贫血,因为叶酸是DNA合成的重要辅酶,缺乏时会影响红细胞的成熟。

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