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引发白血病的原因及其患病率是多少

2025年04月01日 14:17:23
病情描述:

引发白血病的原因及其患病率是多少

医生回答(1)
  • 段明辉
    段明辉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    白血病引发原因包括遗传因素如某些遗传性综合征增加风险,环境因素有电离辐射、长期接触苯等化学物质及病毒感染等,患病率全球年发病率约每十万人中有若干,不同类型、年龄段及地区患病率存在差异。

    一、引发白血病的原因

    (一)遗传因素

    某些遗传性综合征与白血病发病相关,如唐氏综合征患儿体内第21号染色体三体,其白血病发病率比正常儿童高约15-20倍,这是因为遗传物质的异常改变增加了白血病发生的潜在风险。

    (二)环境因素

    1.电离辐射:大剂量的电离辐射是明确的白血病诱发因素,例如日本广岛、长崎在原子弹爆炸后,当地人群中白血病的发病率显著高于未受辐射地区,辐射可导致骨髓细胞的DNA损伤,引发细胞突变进而诱发白血病。

    2.化学因素:长期接触苯及其衍生物、某些抗肿瘤化疗药物(如烷化剂)等化学物质易增加白血病发病风险,苯在工业生产中广泛存在,长期暴露于含苯环境中的人群,白血病发生率明显升高,化学物质可干扰骨髓造血细胞的正常增殖和分化过程。

    3.病毒因素:成人T细胞白血病/淋巴瘤病毒(HTLV-1)可引发成人T细胞白血病,该病毒通过感染人体细胞,影响细胞的生物学行为,导致白血病的发生。

    二、白血病的患病率

    全球范围内白血病的年发病率约为每10万人中有3-5人。不同类型白血病的患病率存在差异,儿童白血病中急性淋巴细胞白血病(ALL)较为常见,约占儿童白血病的70%-80%;而成人白血病中,慢性髓系白血病(CML)和慢性淋巴细胞白血病(CLL)有一定比例。在不同年龄段分布上,儿童和青少年中ALL发病率相对较高,而中老年人群中慢性白血病的发病率有所上升。不同地区由于环境、生活方式等因素的不同,白血病的患病率也会存在一定差异,但总体呈现出一定的流行病学特征。

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