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血浆鱼精蛋白副凝实验主要检查什么

2025年04月01日 14:17:42
病情描述:

血浆鱼精蛋白副凝实验主要检查什么

医生回答(1)
  • 范芸
    范芸主任医师

    北京医院 向他提问

    血浆鱼精蛋白副凝实验检测纤维蛋白降解产物中纤维蛋白单体与纤维蛋白降解产物复合物,原理是鱼精蛋白使复合物中纤维蛋白单体分离后聚合成沉淀物,阳性常见于DIC早期或中期提示继发性纤溶亢进,阴性多见于原发性纤溶亢进,儿童需结合具体病史等综合判断,成人要结合基础病史分析以明确凝血状态及相关疾病进展。

    一、血浆鱼精蛋白副凝实验的检测对象

    血浆鱼精蛋白副凝实验主要用于检测纤维蛋白降解产物(FDP)中的纤维蛋白单体与纤维蛋白降解产物复合物是否存在。其核心是通过特定反应判断体内是否有可溶性纤维蛋白单体复合物形成,进而辅助诊断弥散性血管内凝血(DIC)等凝血相关病症。

    二、原理及临床意义

    1.原理:鱼精蛋白能使血浆中纤维蛋白单体与FDP复合物中的纤维蛋白单体分离,分离后的纤维蛋白单体自行聚合成肉眼可见的纤维状、絮状或胶冻状沉淀物。

    2.临床意义

    阳性:常见于DIC早期或中期,提示体内存在继发性纤溶亢进,有纤维蛋白单体与FDP复合物形成。

    阴性:多见于原发性纤溶亢进,此时无纤维蛋白单体与FDP复合物形成。

    三、不同人群的考虑

    儿童:儿童生理结构及病理反应与成人有差异,如儿童凝血系统发育尚不完善,在解读血浆鱼精蛋白副凝实验结果时,需结合儿童具体病史、基础疾病等综合判断。若儿童存在DIC高危因素(如严重感染、新生儿窒息等),实验结果阳性需更密切结合临床其他表现(如出血倾向、血小板计数等)来明确是否存在凝血异常,且儿童用药及诊疗需遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预等适宜儿童的处理方式。

    成人:成人若有基础疾病(如肝脏疾病、恶性肿瘤等)可能影响凝血功能,在分析实验结果时,要结合成人的基础病史,如既往有无DIC相关诱因等,以准确判断凝血状态及相关疾病进展情况。

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