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白眼球上出现血块是何种情况

2025年04月01日 14:20:11
病情描述:

白眼球上出现血块是何种情况

医生回答(1)
  • 王建勋
    王建勋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    球结膜下出血成因包括外伤致眼部受撞击等破裂出血、高血压致血压波动时小血管破裂、凝血功能异常由血液疾病或长期服抗凝药引发,表现为白眼球片状红色血块一般无明显疼痛严重伴异物感,少量出血可先观察早期冷敷48小时后热敷,量大或反复出血需就医查血常规等明确病因针对性处理,儿童出现要问外伤排查眼部其他严重损伤,老年人有基础病需重视控制基础病监测指标规范治疗降复发风险。

    一、球结膜下出血的常见成因

    1.外伤因素:眼部受外力撞击(如磕碰、揉眼过度等)可致球结膜下血管破裂出血,儿童玩耍时易因意外碰撞眼部引发,其眼部组织相对脆弱,需避免过度揉眼;成年人意外碰撞眼部也可出现此类情况,有明确外伤经历是主要特征。

    2.高血压因素:高血压患者血压波动较大时,易使球结膜下小血管破裂出血,此类人群通常有高血压病史,老年人患高血压概率较高,需关注血压控制,防止血压骤升诱发出血。

    3.凝血功能异常:血液系统疾病(如血友病等遗传性凝血因子缺乏病)或长期服用抗凝药物(如华法林)等可致凝血功能障碍,进而引发球结膜下出血,此类人群需评估凝血状况,必要时调整治疗方案。

    二、球结膜下出血的表现与处置

    1.表现特征:白眼球出现片状红色血块,一般无明显疼痛,但严重时可能伴眼部异物感。

    2.处置办法:少量出血可先观察,早期冷敷收缩血管,48小时后热敷促进淤血吸收;若出血量大或反复出血,需及时就医行血常规、凝血功能等检查以明确病因并针对性处理。

    三、特殊人群留意要点

    1.儿童:出现球结膜下出血时需询问外伤史,排查眼部其他严重损伤,因儿童表述有限,家长要密切观察眼部情况,若伴视力下降等异常需立即就医。

    2.老年人:多有基础疾病(如高血压、糖尿病等),出现球结膜下出血时需重视基础疾病控制,监测血压、血糖等指标,遵医嘱规范治疗基础疾病以降低复发风险。

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