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肺癌晚期临终前三天会出现哪些症状

2025年04月01日 14:20:43
病情描述:

肺癌晚期临终前三天会出现哪些症状

医生回答(1)
  • 朱希山
    朱希山副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    肺癌晚期临终前呼吸功能显著恶化表现为呼吸困难等,循环系统功能衰退致血压心率异常,神经系统受影响意识改变,消化系统功能严重减退有食欲丧失等情况,身体体征皮肤苍白湿冷等,疼痛可能加剧且难控制。

    一、呼吸相关症状

    肺癌晚期临终前三天呼吸功能多显著恶化,常表现为呼吸困难,患者呼吸时可能伴有明显的喘鸣音,呼吸频率不稳定,可出现急促(>20次/分钟)或缓慢(<12次/分钟)且不规则的情况,部分患者会呈现出鼻翼扇动、辅助呼吸肌参与呼吸等表现,这是由于肿瘤广泛侵犯肺部组织或转移至胸腔影响肺的正常通气功能所致。

    二、循环系统症状

    循环系统功能逐渐衰退,血压会出现明显波动,可能表现为血压进行性下降,收缩压可低于90mmHg;心率也会异常,可能出现心率加快(>100次/分钟)或减慢(<60次/分钟),且节律不规则,这与肿瘤消耗机体能量、影响心脏血液灌注及心肌功能等因素相关。

    三、神经系统症状

    神经系统受肿瘤进展或全身状况恶化影响,意识状态发生改变,常见嗜睡、昏睡甚至昏迷,对外界刺激的反应逐渐减弱,这是因为肿瘤转移至脑部或机体代谢紊乱等原因导致中枢神经系统功能紊乱。

    四、消化系统症状

    消化系统功能严重减退,患者食欲完全丧失,几乎不能进食,还可能出现吞咽困难,由于胃肠蠕动减慢及肿瘤侵犯消化道等原因,部分患者可能出现消化道出血,表现为呕吐物带血或黑便等情况。

    五、身体体征表现

    皮肤状态改变,呈现苍白、湿冷的表现,肢体末端如手指、脚趾等部位可出现发绀现象,这是由于机体循环功能障碍、氧输送不足引起的;同时,肌肉张力逐渐降低,身体呈现松弛状态。

    六、疼痛相关表现

    疼痛可能加剧,患者对疼痛的耐受度降低,即使使用止痛药物也可能难以完全缓解,疼痛的原因包括肿瘤直接侵犯周围组织、骨骼转移等,这种剧烈且难以控制的疼痛会严重影响患者的临终状态。

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