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胃癌的早期能治好吗

2025年04月01日 14:21:05
病情描述:

胃癌的早期能治好吗

医生回答(1)
  • 徐咏梅
    徐咏梅主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    胃癌早期可治好,5年生存率超90%,主要靠手术治疗,部分需综合治疗;影响预后的因素有病理特征、患者个体情况,患者应尽早规范治疗并调整生活方式以提高治愈率和生活质量。

    治疗方法及效果

    手术治疗:是早期胃癌的主要治疗手段。对于黏膜内癌,可采用内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜下黏膜下层剥离术(ESD),这两种内镜微创治疗方法创伤小,术后5年生存率也能达到较好水平,约90%左右。对于部分黏膜下癌,可能需要进行传统的开腹或腹腔镜下的胃部分切除术,术后结合辅助治疗等,整体预后依然较好。

    综合治疗:如果患者存在一些高危因素,如病理类型不好等,可能在手术后需要辅助化疗等综合治疗,但即使如此,早期胃癌通过综合治疗,治愈的可能性仍然很大。

    影响早期胃癌预后的因素

    病理特征:肿瘤的分化程度是重要因素,高分化的肿瘤相对预后较好,低分化的肿瘤预后稍差。另外,肿瘤的浸润深度,虽然早期胃癌是局限于黏膜或黏膜下层,但如果浸润到黏膜下层的深度较浅,预后相对更好。

    患者个体情况

    年龄:年轻患者相对年老患者在身体状况、对治疗的耐受性等方面可能更有优势,但这不是绝对的,关键还是在于肿瘤本身的情况和治疗是否规范。

    生活方式:健康的生活方式有助于患者的康复,比如术后保持合理的饮食,摄入富含营养的食物,戒烟限酒等。不良的生活方式可能会影响患者的身体机能和免疫力,从而对预后产生一定影响。

    病史:如果患者没有其他严重的基础疾病,如严重的心脑血管疾病等,一般能更好地耐受手术和后续治疗,预后相对较好。若有其他基础疾病,可能会在治疗过程中增加风险,但通过多学科的协作评估和治疗,也可以尽量保障治疗的顺利进行和预后。

    早期胃癌通过合适的治疗手段有较高的治愈率,患者应尽早发现、尽早治疗,同时在治疗过程中要遵循规范,注重自身生活方式的调整等,以提高治愈的机会和生活质量。

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