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淋巴瘤症状

2025年04月01日 14:21:28
病情描述:

淋巴瘤症状

医生回答(1)
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    淋巴瘤局部常见无痛性淋巴结肿大于颈部等部位且质地硬可随病情进展融合,全身有低热、部分呈周期性发热、夜间盗汗及半年内无诱因体重降超一成情况,儿童淋巴瘤易以腹部淋巴结肿大伴腹痛呕吐等为突出表现需家长关注,老年人症状不典型多为非特异性需综合检查,免疫抑制人群患淋巴瘤风险高且症状不典型需加强监测。

    一、局部症状

    淋巴瘤常见局部症状为无痛性淋巴结肿大,多表现为颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结逐渐增大,肿大的淋巴结质地硬,初期可活动,随病情进展可能融合成团,活动度降低。例如,非霍奇金淋巴瘤中部分类型以浅表淋巴结肿大为首发表现,研究显示约60%-80%的患者首诊时存在淋巴结肿大情况。

    二、全身症状

    1.发热:多为低热,部分患者可出现周期性发热,即发热数天至数周后自行缓解,间隔数周或数月再次发热,这种周期性发热在霍奇金淋巴瘤中相对常见,相关研究表明约20%-30%的霍奇金淋巴瘤患者会出现周期性发热表现。

    2.盗汗:夜间睡眠时大量出汗,可导致患者晨起时衣物湿透,影响睡眠质量和身体状态,这与肿瘤细胞代谢活跃导致机体功能紊乱有关。

    3.体重减轻:半年内体重无明显诱因下降10%以上,主要是因为肿瘤细胞消耗机体营养物质,同时患者可能伴有食欲减退等情况,进一步加剧体重下降。

    三、不同人群特点

    儿童:儿童淋巴瘤可能以腹部淋巴结肿大为突出表现,易被忽视,且可能伴有腹痛、呕吐等症状,由于儿童表达能力有限,需家长密切关注孩子身体异常变化,及时就医检查。

    老年人:老年人淋巴瘤症状可能不典型,常表现为全身状况较差,如乏力、消瘦等非特异性症状更为突出,需结合多种检查手段综合判断,避免漏诊。

    免疫抑制人群:如长期使用免疫抑制剂的患者、艾滋病患者等,由于机体免疫功能低下,患淋巴瘤的风险增加,且症状可能不典型,更需加强监测,早期发现淋巴结异常或全身症状时及时排查。

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