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补铁补血的药物有哪些

2025年04月01日 14:21:56
病情描述:

补铁补血的药物有哪些

医生回答(1)
  • 范芸
    范芸主任医师

    北京医院 向他提问

    无机铁制剂中硫酸亚铁含铁量较高但对胃肠道刺激性相对较大,适用于明确缺铁性贫血且无严重胃肠道反应风险的患者;有机铁制剂里富马酸亚铁含铁量稳定、胃肠道刺激性较小且吸收相对较好,适合胃肠道功能相对较弱的人群,葡萄糖酸亚铁吸收较好、对胃肠道刺激轻且生物利用度较高,适合胃肠道敏感者,琥珀酸亚铁生物利用度高、不良反应少且对胃肠道刺激小,是临床常用有机铁制剂;孕妇孕期缺铁性贫血需在医生评估下选合适补铁药物并注意饮食增加含铁食物摄入,儿童缺铁多因饮食不均衡应优先食物补铁必要时遵医嘱用儿童专用剂型防铁中毒,老年人补铁需关注肝肾功能避免与影响铁吸收或代谢药物同用并定期监测血常规及铁代谢指标。

    一、无机铁制剂

    硫酸亚铁是常见的无机铁制剂,含铁量较高(约20%),但对胃肠道刺激性相对较大,可能引起恶心、呕吐、腹痛等不适,适用于明确缺铁性贫血且无严重胃肠道反应风险的患者。

    二、有机铁制剂

    1.富马酸亚铁:含铁量稳定(约33%),胃肠道刺激性较小,吸收相对较好,适用于胃肠道功能相对较弱的人群。

    2.葡萄糖酸亚铁:吸收较好,对胃肠道刺激轻,生物利用度较高,适合胃肠道敏感者。

    3.琥珀酸亚铁:生物利用度高,不良反应少,是临床常用的有机铁制剂,对胃肠道刺激小,利于铁的吸收。

    特殊人群注意事项

    孕妇:孕期缺铁性贫血较常见,需在医生评估下选择合适补铁药物,优先考虑对胎儿影响小、耐受性好的制剂,同时注意饮食中增加富含铁的食物(如红肉、绿叶蔬菜等)的摄入。

    儿童:儿童缺铁多因饮食不均衡引起,应优先通过食物补铁(如强化铁的婴儿配方奶粉、红肉、豆类等),必要时在医生指导下选择儿童专用补铁剂型,避免自行过量服用导致铁中毒。

    老年人:老年人常伴有肝肾功能减退,补铁时需关注药物代谢情况,避免与影响铁吸收或代谢的药物(如抑酸剂等)同时使用,用药过程中需定期监测血常规及铁代谢指标。

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