中期多发性骨髓瘤症状问

中期多发性骨髓瘤有多种相关症状，包括约70%患者出现的贫血（因骨髓受浸润造血功能受抑）、常见于腰骶部等部位的骨痛（骨质破坏致）、可致蛋白尿等的肾功能损害（轻链损伤肾小管）、易发生的感染（免疫低下）以及部分患者出现的高钙血症（骨破坏致钙释放增加），不同人群受各症状影响表现不同。

骨痛症状

骨痛是中期多发性骨髓瘤常见且重要的症状，多发生于腰骶部、胸廓、肋骨等部位。疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或剧痛。骨质破坏是导致骨痛的主要原因，骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子，激活破骨细胞，引起骨质溶解、破坏。年轻患者可能因疼痛影响日常活动和运动，而老年患者本身骨骼强度下降，骨痛会严重影响其生活质量，如翻身、行走等动作都可能因骨痛而受限。

肾功能损害相关症状

中期多发性骨髓瘤可出现肾功能损害，表现为蛋白尿、血尿、水肿等。大量单克隆免疫球蛋白轻链（本-周蛋白）从尿液排出，可损伤肾小管，导致肾功能不全。对于有基础肾脏疾病病史的患者，骨髓瘤导致的肾功能损害会使原有病情加重；儿童患者虽罕见，但一旦发生肾功能损害，会严重影响其生长发育和各脏器功能，因为儿童肾脏处于发育阶段，对损伤更敏感。

感染相关症状

由于患者免疫功能低下，中期多发性骨髓瘤患者易发生感染，常见的有呼吸道感染（如肺炎）、泌尿系统感染等。表现为发热、咳嗽、尿频、尿急等症状。老年患者免疫功能衰退，感染风险更高，且感染后恢复相对较慢；女性患者在经期等特殊时期，泌尿系统感染风险可能相对增加，而感染又会进一步影响骨髓瘤病情的控制。

高钙血症相关症状

部分中期多发性骨髓瘤患者会出现高钙血症，表现为乏力、恶心、呕吐、便秘、多尿、意识模糊等。高钙血症是因为骨破坏导致钙释放增加。对于有心血管基础疾病的患者，高钙血症可能诱发心律失常等心血管并发症；儿童患者发生高钙血症时，会影响其骨骼发育和神经系统功能，出现精神萎靡等表现。