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什么是玻璃体后脱离

2025年04月01日 14:23:51
病情描述:

什么是玻璃体后脱离

医生回答(1)
  • 王林
    王林副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    玻璃体后脱离是玻璃体后皮质从视网膜内表面分离,因年龄增长或眼部疾病致玻璃体液化、与视网膜粘连状态改变而发生,有闪光感、漂浮物等表现,老年人、眼部疾病患者、儿童受其影响不同,需分别注意定期检查、关注症状变化、及时就诊等。

    发生机制

    年龄因素:随着年龄增加,玻璃体开始出现液化,凝胶状的玻璃体逐渐变成水样,这是玻璃体后脱离发生的基础。老年人玻璃体液化更为常见,所以老年人发生玻璃体后脱离的概率相对较高。

    眼部疾病相关:某些眼部疾病也可促使玻璃体后脱离发生,比如葡萄膜炎等,炎症可能会影响玻璃体与视网膜的粘连状态,导致玻璃体后皮质更容易分离。

    临床表现

    闪光感:患者可能会自觉眼前有闪光,这是因为玻璃体后皮质在分离过程中,牵拉视网膜,刺激了视网膜的光感受器,从而产生闪光感。

    漂浮物:患者会看到眼前有漂浮的黑影,就像蚊蝇飞舞一样,这是由于脱离的玻璃体皮质在视野中投影造成的。

    视力影响:大多数单纯的玻璃体后脱离对视力影响不大,但如果玻璃体后脱离过程中牵拉视网膜导致视网膜裂孔形成,进而引起视网膜脱离时,就会出现视力下降等严重情况。

    对不同人群的影响及注意事项

    老年人:老年人发生玻璃体后脱离相对常见,要注意定期进行眼部检查,尤其是眼底检查,以便早期发现玻璃体后脱离可能引发的视网膜裂孔或视网膜脱离等并发症。如果出现闪光感、漂浮物突然增多等情况,应及时就医。

    患有眼部疾病的人群:比如患有葡萄膜炎的患者,本身就存在眼部炎症,更容易发生玻璃体后脱离,这类人群除了按照眼部疾病的常规治疗外,更要密切关注玻璃体后脱离相关的症状变化,一旦有异常及时处理,因为眼部疾病与玻璃体后脱离相互影响,可能会加重病情。

    儿童:儿童发生玻璃体后脱离相对较少见,但如果有眼部先天发育异常等情况,也可能出现。儿童若出现类似闪光感、漂浮物等表现,由于儿童表述可能不准确,家长要提高警惕,及时带儿童到眼科就诊,以便早期诊断和处理。

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