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抽血抽不出来是什么原因

2025年04月01日 14:24:45
病情描述:

抽血抽不出来是什么原因

医生回答(1)
  • 张晓红
    张晓红副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    抽血困难受多因素影响,血管因素有老年人血管弹性等下降、肥胖者血管深、脱水致血管充盈不足;患者自身因素包括儿童和成年人精神紧张致血管收缩、血液及外周血管疾病影响;操作因素有新手医护人员穿刺技术不熟练、穿刺部位选择不当。

    一、血管因素

    (一)血管条件差

    1.老年人:随着年龄增长,老年人血管弹性下降、变脆,管径可能变细,使得抽血时不易穿刺成功。例如,相关研究显示,60岁以上老年人外周血管穿刺难度较年轻人增加。

    2.肥胖人群:肥胖者皮下脂肪厚,血管位置较深,增加了寻找和穿刺血管的难度。有研究表明,肥胖患者静脉穿刺的一次成功率低于正常体重人群。

    3.脱水状态:当人体处于脱水状态时,血管内血容量减少,血管充盈度不足,导致抽血困难。比如长时间腹泻、大量出汗等情况可能引起脱水,使血管变瘪。

    二、患者自身因素

    (一)精神因素

    1.儿童:儿童可能因害怕抽血而出现紧张、哭闹等情况,导致血管收缩,增加抽血难度。此时可通过安抚儿童情绪,使其放松,有助于血管扩张。

    2.成年人:一些成年人在面对抽血时会过度紧张,引起血管痉挛,影响抽血。比如在医院环境中,部分人会因焦虑而使血管收缩。

    (二)疾病影响

    1.血液系统疾病:某些血液系统疾病可能导致凝血功能异常或血小板减少等情况,不仅可能影响抽血后针孔的止血,也可能在抽血时因血管状态不佳而难以顺利抽血。例如再生障碍性贫血患者,其骨髓造血功能受到抑制,可能伴有血管条件差等问题。

    2.外周血管疾病:如动脉硬化闭塞症患者,血管狭窄、硬化,血流不畅,会增加抽血难度。

    三、操作因素

    (一)穿刺技术不熟练

    1.新手医护人员:对于经验不足的医护人员,在穿刺血管时可能无法准确找到合适的血管位置,或者穿刺角度、力度不当,导致抽血抽不出来。需要通过不断培训提高穿刺技能。

    2.穿刺部位选择不当:没有根据患者的具体情况选择合适的穿刺部位,比如患者某一部位血管不适合穿刺却仍选择,也会造成抽血困难。

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