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近视到何种程度会导致失明

2025年04月01日 14:24:52
病情描述:

近视到何种程度会导致失明

医生回答(1)
  • 王卫
    王卫副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    高度近视指近视超六百度超千度为超高度,可引发视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等致盲并发症,青少年应定期检视力并养成良好用眼习惯,成年超高度近视者需避免剧烈运动等并定期眼底检查,有家族史人群要加强眼部监测和用眼防护。

    一、高度近视的界定及与失明的关联

    近视度数超过600度被定义为高度近视,而超过1000度则为超高度近视。高度近视患者由于眼轴过度延长,眼球结构发生一系列病理性改变,进而引发多种致盲性并发症。

    (一)视网膜脱离

    高度近视是视网膜脱离的重要高危因素,尤其超高度近视患者,其眼轴拉长使视网膜变薄、出现变性区和裂孔的概率显著增加。研究显示,高度近视患者视网膜脱离的发生率远高于正常视力者,视网膜脱离后若未及时治疗,可导致视力急剧下降甚至失明。

    (二)黄斑病变

    高度近视可引起黄斑区病变,如黄斑出血、黄斑劈裂等。随着近视度数加深,黄斑区承受的机械压力增大,易出现视网膜脉络膜萎缩、新生血管形成等,严重影响中心视力,若病变持续进展可导致失明。

    (三)青光眼

    高度近视常合并青光眼,高眼压状态下会对视神经造成损害,导致视神经纤维丢失和视野缺损。长期高眼压若未得到有效控制,会逐步损伤视神经,最终引发失明。

    二、不同人群的相关影响及注意事项

    青少年群体:青少年时期是近视发展的关键阶段,若高度近视未得到有效防控,眼轴会加速延长,并发症出现的风险提前且进展更快。因此,青少年应定期进行视力检查,养成良好用眼习惯,如保持正确读写姿势、控制近距离用眼时间等,以延缓近视进展。

    成年超高度近视人群:超高度近视者需更加关注眼部健康,避免剧烈运动、眼部受到外伤等,因为这些因素会显著增加视网膜脱离等并发症的发生风险。日常应定期进行眼底检查,及时发现眼底病变并干预。

    有高度近视家族史人群:此类人群属于高度近视的高危人群,更应加强眼部健康监测,除定期检查外,需格外注意用眼防护,遵循科学用眼原则,降低近视进展及并发症发生的可能性。

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