甲状腺癌全切后复发率高吗问

甲状腺癌全切后复发率受多种因素影响，不同病理类型复发率有别，如乳头状癌10年复发率约10%-20%，未分化癌复发率高；影响因素包括病理类型、患者年龄、肿瘤分期、手术情况、术后治疗等，特殊人群如儿童和老年甲状腺癌患者也有其复发率相关特点，需关注并定期随访检查。

影响复发率的因素

病理类型：如上述，不同病理类型甲状腺癌生物学行为不同，乳头状癌相对惰性，复发率相对低，未分化癌恶性程度高，复发率高。

患者年龄：年轻患者相对年老患者复发率可能相对低一些，因为年轻患者身体状况相对较好，对治疗的耐受性等可能更有利；而老年患者身体机能下降等因素可能影响预后，增加复发风险。

肿瘤分期：早期甲状腺癌（如肿瘤较小，没有淋巴结转移和远处转移）全切后复发率相对低，而中晚期甲状腺癌，存在淋巴结转移甚至远处转移的情况，复发率会明显升高。例如，肿瘤已经侵犯周围组织或者有较多淋巴结转移的患者，复发风险显著增加。

手术情况：手术是否彻底，是否完整切除肿瘤等对复发率有影响。如果手术能够完整切除肿瘤，复发率相对会低；如果存在肿瘤残留，那么复发风险大大增加。

术后治疗：术后是否规范进行碘-131治疗等辅助治疗也很关键。例如，甲状腺乳头状癌全切后，如果有高危复发因素（如肿瘤较大、多灶、侵犯被膜、淋巴结转移等），进行碘-131治疗可以降低复发率；如果没有规范进行碘-131治疗等，复发率可能升高。

对于特殊人群，比如儿童甲状腺癌患者，由于儿童处于生长发育阶段，甲状腺癌全切后复发率情况也需关注，儿童甲状腺癌多为乳头状癌，总体预后相对较好，但也需要密切随访，因为儿童时期治疗后，随着年龄增长，一些远期复发风险等也需要重视，要定期进行甲状腺超声、甲状腺功能等检查，以便早期发现可能的复发情况并及时处理。而老年甲状腺癌患者，要综合考虑其身体基础状况，在治疗过程中要更加注重身体耐受性等情况，术后随访要更加频繁，及时发现复发迹象并采取合适的应对措施。