骨髓增生异常综合征不坚持化疗会怎么样问

骨髓增生异常综合征（MDS）患者不坚持化疗会致病情进展加速、向白血病转化风险增高且生存预后变差，患者应遵医嘱积极配合化疗等规范治疗以控病情、改善预后。

向白血病转化风险增高

MDS向AML转化是其重要的转归之一。不坚持化疗，患者体内异常克隆的造血干细胞继续演化，染色体异常等遗传学改变可能进一步恶化，使得疾病向AML转化的概率大幅升高。研究表明，MDS患者不接受规范化疗，转化为AML的时间会明显缩短，一旦转化为AML，治疗难度将大大增加，患者的预后会更差。不同亚型的MDS向AML转化的风险有所不同，但总体而言，不进行化疗控制，这种转化风险显著上升。比如低危型MDS如果不坚持化疗，也可能逐渐进展为高危型，进而向AML转化，而高危型MDS本身向AML转化的基础风险就较高，不坚持化疗会加速这一进程。

生存预后变差

不坚持化疗会严重影响MDS患者的生存预后。患者的生存期会明显缩短，生活质量也会大幅下降。因为病情的进展使得患者不断遭受血细胞减少相关并发症以及感染、出血等事件的困扰，身体状况日益恶化。对于不同年龄的患者，影响有所不同。年轻患者如果不坚持化疗，可能会错过控制病情、延长生存期甚至实现长期生存的机会；老年患者本身身体机能相对较弱，不坚持化疗，病情恶化更快，可能很快出现多脏器功能受损等情况，进一步降低生存质量和缩短生存时间。女性患者在病情进展过程中可能面临更多生活和心理上的挑战，由于身体状况变差，可能在家庭和社会角色的承担上更为吃力，而男性患者也会因病情影响工作和生活等方面。有基础病史的患者，不坚持化疗会使基础病史可能因血细胞异常等情况而加重，例如本身有心血管疾病的患者，严重贫血会进一步加重心脏负担，导致心功能不全等并发症加重。

总之，骨髓增生异常综合征患者不坚持化疗会带来病情进展加速、向白血病转化风险增高以及生存预后变差等诸多不良后果，患者应遵循医生的建议，积极配合化疗等规范治疗，以最大程度控制病情，改善预后。