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肝癌晚期患者的常见症状有哪些

2025年04月01日 14:26:22
病情描述:

肝癌晚期患者的常见症状有哪些

医生回答(1)
  • 徐咏梅
    徐咏梅主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    肝癌晚期患者常现消瘦乏力系肿瘤持续消耗等致,消化系统有食欲减退因肝功受损及肿瘤压迫胃肠等、腹胀因腹水形成及胃肠功能紊乱等,疼痛主要为肝区痛由肿瘤牵拉肝包膜或侵犯周围组织神经引发,转移相关有肺转移致咳嗽咯血、骨转移现骨痛病理性骨折、脑转移现头痛呕吐意识障碍等。

    一、全身症状

    肝癌晚期患者常出现消瘦、乏力表现,此系肿瘤持续消耗机体能量,致使患者营养状况恶化、机体代谢紊乱,研究表明约70%以上肝癌晚期患者存在不同程度的消瘦乏力,其机制与肿瘤细胞摄取大量营养物质、患者食欲减退致营养摄入不足及肿瘤引发的慢性炎症反应消耗能量等相关。

    二、消化系统症状

    1.食欲减退:因肝功能受损影响胆汁分泌与代谢,且肿瘤生长可能压迫胃肠道,导致患者对食物的消化吸收功能下降,进而出现食欲明显降低,严重时可致患者进食量大幅减少。

    2.腹胀:多由腹水形成、胃肠功能紊乱等因素所致,腹水产生是由于门静脉高压使液体漏入腹腔,胃肠功能紊乱则与肿瘤影响胃肠道正常蠕动及消化相关,患者表现为腹部胀满不适,严重时可影响呼吸及日常活动。

    三、疼痛症状

    主要为肝区疼痛,肿瘤生长牵拉肝包膜或侵犯周围组织神经引发,疼痛程度多样,可为隐痛、胀痛或剧痛,疼痛性质因个体差异及肿瘤侵犯程度不同而有别,部分患者疼痛可持续存在并进行性加重。

    四、转移相关症状

    1.肺转移:若肿瘤转移至肺部,可刺激肺部组织,引起咳嗽、咯血等症状,咳嗽多为刺激性干咳,咯血程度不一,少量咯血表现为痰中带血,大量咯血则较为凶险,这是因为肿瘤细胞在肺部生长破坏肺组织血管导致出血。

    2.骨转移:转移至骨骼时,患者会出现骨痛、病理性骨折等表现,骨痛多为持续性钝痛或刺痛,随病情进展疼痛逐渐加剧,而病理性骨折则是由于肿瘤破坏骨组织强度,在轻微外力作用下即可发生骨折。

    3.脑转移:转移至脑部时,可出现头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状,头痛多为颅内压增高所致,呕吐常为喷射性呕吐,意识障碍则与肿瘤压迫脑组织、影响脑功能有关。

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