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近视可以做手术吗

2025年04月01日 14:26:54
病情描述:

近视可以做手术吗

医生回答(1)
  • 王林
    王林副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    近视可以做手术矫正,常见手术方式有准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)、飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE)、表层切削手术等,不同手术有不同适应人群及要求,术前需严格检查,术后要护理复查。

    准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):通过激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视。该手术适用于年龄一般在18-50周岁,近视度数稳定(两年内近视度数变化不超过50度),且角膜厚度等条件符合要求的人群。对于不同性别来说,只要符合手术适应证均可考虑,但女性在月经周期、孕期等特殊时期可能需要谨慎评估。生活方式方面,长期戴隐形眼镜的人需要停戴隐形眼镜一定时间后再进行术前检查,比如软性隐形眼镜需停戴1-2周,硬性透气性隐形眼镜(RGP)需停戴3-6个月等。有眼部疾病史如角膜炎、青光眼等的患者则不适合该手术。

    飞秒激光小切口基质透镜切除术(SMILE):是一种较为先进的近视手术方式,利用飞秒激光在角膜内制作一个透镜,然后通过微小切口将透镜取出,达到矫正近视的目的。其适应人群与LASIK类似,年龄、近视度数稳定等要求相近。特殊人群方面,相比LASIK,SMILE对角膜表面的损伤更小,对于一些角膜相对较薄但符合条件的患者可能更有优势,但同样需要严格评估眼部情况。

    表层切削手术:包括准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)和机械法上皮下角膜磨镶术(Epi-LASIK)等。这类手术相对来说对角膜基质层的切削较少,适合角膜较薄不适合做LASIK等深层切削手术的患者,但术后恢复时间可能相对较长,疼痛等不适感相对明显一些。适用人群同样需要满足年龄、近视度数稳定等基本条件,特殊人群如眼部有某些特定炎症等情况时需要谨慎选择。

    需要注意的是,近视手术前需要进行一系列严格的术前检查,包括视力检查、角膜地形图、眼压检查、散瞳验光等,以全面评估眼部情况,确定是否适合手术以及选择合适的手术方式。术后也需要按照医生的要求进行护理和复查,以确保手术效果和眼部健康。

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