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肿瘤会引起发烧吗

2025年04月01日 14:28:13
病情描述:

肿瘤会引起发烧吗

医生回答(1)
  • 李春丽
    李春丽副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    肿瘤可能引起发烧,分为肿瘤本身导致和肿瘤治疗相关的发热两类,儿童、老年肿瘤患者发烧需特殊关注,发烧时肿瘤患者要注意休息和营养摄入来维持抵抗力。

    肿瘤本身导致的发热

    肿瘤坏死吸收热:当肿瘤组织生长迅速,部分肿瘤细胞会发生坏死,坏死组织被机体吸收时可引起发热。例如一些实体肿瘤,如肝癌、肺癌等,肿瘤较大时可能会出现这种情况。研究发现,肿瘤细胞坏死后释放出的物质可以作为致热原,激活体内的免疫系统,导致体温调节中枢功能紊乱,从而引起发热,这种发热一般为低热或中等度热。

    肿瘤细胞释放内源性致热原:肿瘤细胞可以产生并释放如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等内源性致热原。这些致热原作用于人体的体温调节中枢,使得体温调定点升高,进而引起发热。不同类型的肿瘤细胞产生内源性致热原的能力有所差异,但总体来说,肿瘤患者中相当一部分会因为这种机制出现发热表现。

    肿瘤治疗相关的发热

    化疗相关发热:在化疗过程中,肿瘤细胞被大量杀伤,肿瘤细胞坏死释放出的物质也可引起发热。另外,化疗药物可能会导致患者的骨髓抑制,使患者的抵抗力下降,容易发生感染,感染也会引起发热。例如使用某些化疗药物后,患者可能会出现中性粒细胞减少,此时就容易合并细菌、病毒等感染,从而引发发热。

    放疗相关发热:放疗局部的肿瘤组织时,被照射的组织可能会出现炎症反应,也可能导致发热。如果放疗区域合并有感染等情况,也会引起发热。

    对于儿童肿瘤患者引起的发烧,由于儿童的免疫系统和生理功能与成人有所不同,更需要密切关注。儿童肿瘤患者出现发烧时,要更加谨慎地鉴别是肿瘤本身还是治疗相关因素引起,同时要注意儿童的体温变化对其身体的影响,因为儿童的体温调节中枢尚不完善,体温波动可能对其脑等重要器官产生影响。对于老年肿瘤患者出现的发烧,要考虑到老年人本身的基础疾病较多,免疫力相对较低,发烧可能提示肿瘤进展或合并感染等更复杂的情况,需要全面评估。在生活方式方面,肿瘤患者本身身体较为虚弱,发烧时更需要注意休息,保证充足的营养摄入来维持身体的抵抗力。

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