地贫看血常规哪个项目问

地贫可看血常规中的红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度等项目，地贫时这些项目会异常，儿童患者地贫影响生长发育，孕妇地贫可遗传给胎儿，发现异常需进一步做基因检测明确诊断。

血红蛋白浓度（Hb）：这是地贫诊断中非常重要的指标。地中海贫血患者血红蛋白浓度通常低于正常范围。轻型地贫患者血红蛋白可能轻度降低，重型地贫患者血红蛋白可显著降低，如重型β地中海贫血患者血红蛋白常低于60g/L。因为血红蛋白是运输氧气的关键蛋白，地贫时其合成或结构异常导致浓度改变。

红细胞压积（HCT）：地贫患者红细胞压积会出现变化，与红细胞计数和血红蛋白浓度相关，重型地贫患者红细胞压积明显降低。它反映了红细胞在全血中所占的体积比例，地贫时红细胞异常使得该比例改变。

平均红细胞体积（MCV）：地中海贫血患者平均红细胞体积往往减小。轻型地贫患者MCV可能低于80fL，重型地贫患者MCV也会明显降低。平均红细胞体积能反映红细胞的大小，地贫时红细胞生成异常导致其体积变小。

平均红细胞血红蛋白含量（MCH）：地贫患者平均红细胞血红蛋白含量通常降低。轻型地贫患者MCH可低于27pg，重型地贫患者MCH也明显减少。MCH反映每个红细胞内血红蛋白的平均含量，地贫时血红蛋白合成障碍使其含量降低。

平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：地中海贫血患者平均红细胞血红蛋白浓度也会异常，轻型地贫患者MCHC可能降低，重型地贫患者MCHC也有相应改变。MCHC反映红细胞内血红蛋白的浓度，地贫时血红蛋白异常导致该浓度改变。

对于儿童患者，由于其生长发育的特殊性，血常规中这些项目的异常更需要引起重视，因为地贫可能影响儿童的生长发育，导致贫血、发育迟缓等问题。对于孕妇，血常规中这些项目的异常也需关注，因为地贫可能遗传给胎儿，影响胎儿的健康，如导致胎儿水肿综合征等严重并发症。如果血常规中发现上述项目异常，尤其是儿童和孕妇群体，需要进一步进行地贫相关基因检测等明确诊断。