远视眼和老花眼的区别问

远视眼由眼轴较短或角膜晶状体屈光力不足致平行光线聚焦视网膜后，儿童期生理性远视随眼球发育可能降低，成人可因眼部疾病外伤引发，轻度无症状，中高度易致眼疲劳等，婴幼儿高度远视可致弱视，通过电脑验光等明确度数，轻度无症状者一般无需矫正，影响视力等戴凸透镜，儿童伴弱视需训练及配镜；老花眼是生理性老化致晶状体硬化弹性减弱等，40岁左右开始，主要近视力下降，验光现老视状态，远视力多正常近视力明显降低，戴凸透镜矫正，随年龄必然出现，女性与男性症状可能有差异，长期近距离用眼者出现更早更明显，长期户外活动者出现稍晚。

一、发病机制

1.远视眼：由眼轴较短（轴性远视）或角膜、晶状体屈光力不足（屈光性远视）所致，平行光线聚焦于视网膜之后。儿童期生理性远视随眼球发育可能降低，若发育滞后则持续存在，成人可因眼部疾病、外伤等引发。

2.老花眼：是生理性老化现象，年龄增长致晶状体硬化、弹性减弱，睫状肌功能减退，眼调节能力下降，通常40岁左右开始出现。

二、临床表现

1.远视眼：轻度远视可无明显症状，中高度远视易致眼疲劳，表现为眼球酸胀、头痛、视物模糊及近距离工作不能持久，婴幼儿高度远视可致弱视。

2.老花眼：主要为近视力下降，近距离视物需将目标移远，随年龄增长阅读距离渐增。

三、屈光状态检查

1.远视眼：通过电脑验光、散瞳验光等明确远视度数。

2.老花眼：验光发现老视状态，评估调节能力下降情况，远视力多正常但近视力明显降低。

四、矫正方法

1.远视眼：轻度无症状生理性远视一般无需矫正，影响视力或视疲劳时戴凸透镜，儿童远视伴弱视需训练及配镜。

2.老花眼：戴凸透镜矫正，如单光、双光、渐进多焦点眼镜等，分别满足不同距离视物需求。

五、人群差异

1.远视眼：儿童期生理性远视与眼球发育相关，成人远视与眼部疾病、外伤等有关，男女无明显性别差异，长期近距离用眼不直接致远视但影响视觉体验。

2.老花眼：随年龄必然出现，女性与男性症状可能有差异，长期近距离用眼者出现更早、程度更明显，长期户外活动者出现稍晚。