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鼻咽癌早期有什么症状

2025年04月01日 14:28:54
病情描述:

鼻咽癌早期有什么症状

医生回答(1)
  • 胡建莉
    胡建莉主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    鼻咽癌早期有多种症状,包括鼻部的涕血、鼻塞,耳部的耳鸣、听力下降,颈部的无痛性肿块,头痛,脑神经症状及全身的乏力、消瘦等,有鼻咽癌家族史、长期吸烟酗酒者及儿童出现相关症状也应重视,需及时就医检查。

    鼻塞:随着肿瘤的逐渐增大,可阻塞后鼻孔,引起鼻塞症状,开始多为单侧鼻塞,随着肿瘤的进一步发展,可出现双侧鼻塞。一般来说,这种鼻塞呈进行性加重,与鼻炎引起的间歇性鼻塞不同。

    耳部症状

    耳鸣、听力下降:肿瘤堵塞咽鼓管咽口时,会引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降等症状。这是由于咽鼓管功能受阻,中耳腔形成负压,影响了声音的传导。研究表明,约有20%-30%的早期鼻咽癌患者会因耳部症状而首诊,通过耳科检查可发现鼓膜内陷等中耳病变表现。

    颈部淋巴结肿大

    颈部无痛性肿块:颈部淋巴结转移是鼻咽癌常见的转移方式,早期可出现颈部单个或多个无痛性肿块,质地较硬,活动度差,常位于颈深上群淋巴结,开始时可能为单侧,随后可发展为双侧。例如,在临床病例中,很多患者是因为发现颈部有无痛性肿块而进一步检查确诊为鼻咽癌的,这些肿块一般生长较快。

    头痛

    头痛:早期鼻咽癌患者可能出现头痛症状,多为单侧持续性隐痛,部位不固定,这是由于肿瘤侵犯颅底骨质或神经引起的。头痛的原因较为复杂,可能与肿瘤刺激颅底神经、血管等结构有关。

    其他症状

    脑神经症状:当肿瘤侵犯脑神经时,可出现相应的症状,如面部麻木、复视、视力下降等。例如,肿瘤侵犯三叉神经时,可导致面部皮肤感觉减退;侵犯动眼神经、展神经等可引起复视、眼球运动障碍等。

    全身症状:早期患者可能出现乏力、消瘦等全身症状,这是由于肿瘤消耗机体能量,患者食欲下降等原因引起的,但这些全身症状往往容易被忽视。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在鼻咽癌早期症状上可能没有明显差异,但对于有鼻咽癌家族史的人群,更应警惕上述症状的出现;长期吸烟、酗酒的人群也是鼻咽癌的高危人群,若出现上述症状更应及时就医检查。儿童患鼻咽癌相对较少,但一旦出现类似症状也不应忽视,需进行详细的检查以排除相关疾病。

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