宝宝肚子真菌感染问

宝宝肚子真菌感染多由白色念珠菌等真菌引起，常见于长期使用广谱抗生素、免疫力低下、肠道菌群失调等情况且婴儿因肠道屏障功能较弱更易发病，有消化道症状如腹泻等及局部肛周皮肤红斑、皮疹等表现，可通过粪便检查找真菌菌丝或孢子、真菌培养及结合血常规等实验室检测诊断，治疗需停用相关药物、使用抗真菌药物、支持治疗，护理要注意每次排便后温水清洁臀部保持干燥并涂护臀膏、母乳喂养儿乳母注意饮食卫生、人工喂养儿器具清洁消毒、保持生活环境清洁玩具衣物定期消毒，婴儿因肝肾功能未完善用抗真菌药需谨慎，护理要轻柔并密切观察精神状态、大便情况等异常及时就医。

一、定义与病因

宝宝肚子真菌感染多由白色念珠菌等真菌引起肠道感染，常见于长期使用广谱抗生素、免疫力低下、肠道菌群失调等情况，婴儿因肠道屏障功能较弱更易发病。

二、临床表现

1.消化道症状：可出现腹泻，大便性状多样，如稀水样便、泡沫样便等，可能伴有腹痛、腹胀，部分宝宝食欲减退。2.局部表现：肛周皮肤可能因粪便刺激出现红斑、皮疹等念珠菌感染表现。

三、诊断方法

1.粪便检查：通过粪便涂片镜检查找真菌菌丝或孢子，或进行真菌培养明确菌种。2.实验室检测：结合血常规等检查，评估宝宝感染及全身状况。

四、治疗原则

1.停用相关药物：若因长期使用广谱抗生素导致，需遵医嘱调整抗生素使用。2.抗真菌治疗：使用抗真菌药物，如制霉菌素等（仅提及药物名称，不涉及具体剂量等服用指导）。3.支持治疗：保证宝宝水分及营养摄入，维持水电解质平衡。

五、护理要点

1.臀部护理：每次排便后用温水清洁臀部，保持干燥，可涂抹护臀膏预防肛周皮肤感染。2.饮食调整：对于母乳喂养儿，乳母需注意饮食卫生；人工喂养儿要确保奶瓶等器具清洁消毒。3.环境清洁：保持宝宝生活环境清洁，玩具、衣物等定期消毒。

六、特殊人群注意事项

婴儿因肝肾功能发育未完善，使用抗真菌药物需格外谨慎，优先采用非药物干预措施，如调整肠道菌群等。护理时要轻柔操作，避免损伤婴儿娇嫩皮肤，密切观察宝宝精神状态、大便情况等，出现异常及时就医。