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淋巴癌晚期血常规有异常吗

2025年04月01日 14:29:41
病情描述:

淋巴癌晚期血常规有异常吗

医生回答(1)
  • 江华
    江华主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    淋巴癌晚期血常规常见红细胞及血红蛋白异常(多为贫血,与肿瘤细胞骨髓浸润、营养消耗、炎症反应等有关,不同年龄影响有差异)、白细胞异常(可升高或降低,升高可能是免疫反应或肿瘤细胞刺激骨髓,降低与肿瘤细胞骨髓浸润抑制造血有关,不同生活方式患者感染风险不同)、血小板异常(多为计数减少,与肿瘤细胞侵犯骨髓或免疫因素致破坏增加有关,血小板减少致出血风险增加,对有基础病史患者后果更严重),医生会据多项检查结果综合评估病情并制定方案。

    红细胞及血红蛋白异常:

    贫血:淋巴癌晚期患者常出现贫血,表现为红细胞计数(RBC)减少、血红蛋白(Hb)浓度降低。其原因可能是肿瘤细胞骨髓浸润,影响骨髓造血功能;肿瘤生长过程中消耗过多营养物质,导致造血原料相对不足;此外,肿瘤相关炎症反应可能影响红细胞的生成和破坏。不同年龄的淋巴癌晚期患者,由于身体储备功能不同,贫血对其影响程度有所差异,老年患者可能更易出现乏力、头晕等症状加重的情况。

    白细胞异常:

    白细胞计数升高:部分淋巴癌晚期患者白细胞计数会升高,这可能是机体对肿瘤的一种免疫反应,但也可能是肿瘤细胞释放某些因子刺激骨髓造血导致。不同性别患者在白细胞异常时,身体的耐受和表现可能无显著性别特异性差异,但在治疗过程中需关注白细胞变化对感染风险的影响。

    白细胞计数降低:当肿瘤细胞广泛骨髓浸润时,可能抑制骨髓正常造血,导致白细胞计数降低。这会使患者免疫力下降,增加感染的风险,不同生活方式的患者,如长期吸烟、酗酒者,本身免疫力可能相对较低,在白细胞降低时感染风险更高。

    血小板异常:

    血小板计数减少:淋巴癌晚期患者血小板计数减少较为常见,原因包括肿瘤细胞侵犯骨髓影响巨核细胞生成血小板;免疫因素导致血小板破坏增加等。血小板减少会使患者出血风险增加,如皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等,对于有基础病史如高血压的患者,出血可能导致更严重的后果,需特别注意。

    淋巴癌晚期血常规出现异常是多种因素综合作用的结果,医生会根据血常规等多项检查结果综合评估患者病情,并制定相应的治疗和监测方案。

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