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头皮起癣怎么办

2025年11月03日 12:57:03
病情描述:

头皮起癣怎么办

医生回答(1)
  • 毛越苹
    毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    头皮起癣多由皮肤癣菌感染引起,不同人群均可能患病,日常需保持头皮清洁干燥,及时就医通过检查诊断后,轻病可外用抗真菌药膏,重病等可口服抗真菌药物,儿童、孕妇哺乳期女性及免疫力低下人群有各自注意事项。

    一、明确病因

    头皮起癣通常是由皮肤癣菌感染引起的,皮肤癣菌包括毛癣菌属、小孢子菌属等。不同年龄、性别人群都可能患病,生活中与癣病患者密切接触、共用毛巾等个人物品,或身处潮湿、卫生条件差的环境等都易增加感染风险。有头皮外伤史、免疫力低下(如患有糖尿病等慢性疾病、长期使用免疫抑制剂等)的人群更易发病。

    二、日常护理

    保持头皮清洁干燥,建议使用温和的抗真菌洗发水,定期清洗头发,但要注意避免过度清洗损伤头皮。避免搔抓头皮,防止皮损加重及感染扩散。

    三、就医检查与诊断

    及时就医,医生一般会通过观察头皮症状、进行真菌镜检或真菌培养等检查来明确诊断。真菌镜检可发现菌丝或孢子,真菌培养能确定具体的致病真菌种类。

    四、抗真菌治疗

    局部用药:根据病情可外用抗真菌药膏,如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等,这些药物通过抑制真菌生长来发挥作用,适用于病情较轻的患者。

    系统用药:对于病情较严重、外用药物效果不佳或泛发性头皮癣患者,可能需要口服抗真菌药物,如伊曲康唑等,但口服药物有一定副作用及禁忌证,需严格在医生指导下使用,尤其要注意儿童、孕妇、哺乳期女性等特殊人群的禁忌情况。

    五、特殊人群注意事项

    儿童:儿童头皮起癣时,应更加谨慎用药,优先选择温和、刺激性小的治疗方法,外用药物需在医生指导下选择合适剂型,避免使用可能影响儿童生长发育的药物,同时要注意个人物品的单独使用,防止交叉感染。

    孕妇和哺乳期女性:此类人群患病时,用药需特别谨慎,外用药物选择也要权衡利弊,口服抗真菌药物一般禁用,应在医生充分评估风险后制定合适的治疗方案。

    免疫力低下人群:如患有糖尿病的患者,在治疗头皮起癣时,除针对癣病进行治疗外,还需积极控制血糖,因为高血糖环境利于真菌生长繁殖,只有血糖得到良好控制,癣病治疗效果才会更好,同时用药时要注意药物相互作用等问题。

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