贫血四项检查是哪四项问

血清铁蛋白可反映机体铁储备情况，降低见于缺铁性贫血等，升高见于铁粒幼细胞贫血等；叶酸缺乏致巨幼细胞贫血，孕期、素食、酗酒者需关注；维生素B12缺乏致巨幼细胞贫血及神经损害，老年人、素食者易缺乏；促红细胞生成素由肾脏分泌，辅助判断贫血原因，肾性贫血时分泌减少，非肾性贫血时升高。

一、血清铁蛋白（SF）

意义：是体内储存铁的指标，可反映机体铁储备情况。降低常见于缺铁性贫血、慢性失血等；升高可见于铁粒幼细胞贫血、溶血性贫血、肝脏疾病等。不同年龄、性别人群参考值有差异，一般成年男性约30~400μg/L，成年女性约15~200μg/L，儿童会因年龄不同而有不同范围。对于有慢性疾病史或贫血症状的人群，该指标能帮助初步判断是否存在铁储备异常相关的贫血问题。

二、叶酸（FA）

意义：是合成DNA所需的重要辅酶。缺乏时会导致巨幼细胞贫血。正常参考值一般为5~20ng/ml。孕期女性对叶酸需求增加，若缺乏可能影响胎儿神经发育；长期素食者、酗酒者等人群叶酸缺乏风险较高，通过检测叶酸水平可评估是否因叶酸缺乏引发贫血等问题。

三、维生素B12（VitB12）

意义：参与核酸和蛋白质合成，缺乏可引起巨幼细胞贫血及神经系统损害。正常参考值约133~675pmol/L。老年人由于胃肠道功能可能减退，维生素B12吸收减少，易出现缺乏；长期素食者也可能缺乏维生素B12，检测该指标有助于明确是否因维生素B12缺乏导致贫血及相关神经系统异常。

四、促红细胞生成素（EPO）

意义：主要由肾脏分泌，作用是促进红细胞的生成。贫血时，机体缺氧会刺激肾脏分泌更多促红细胞生成素，所以EPO水平可辅助判断贫血的原因是红细胞生成减少还是其他因素。例如，肾性贫血患者因肾脏功能受损，EPO分泌减少；而缺铁性贫血等非肾性因素导致的贫血，EPO会升高。不同人群参考值有差异，一般成年男性约25~75mU/ml，成年女性约10~50mU/ml，儿童也有相应的参考范围区间。对于有肾脏疾病史或贫血表现的人群，检测促红细胞生成素能帮助区分贫血的不同病理类型。