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视网膜病变的症状

2025年04月01日 14:30:57
病情描述:

视网膜病变的症状

医生回答(1)
  • 王林
    王林副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    糖尿病性视网膜病变早期可能无明显自觉症状随病情进展视力渐降有视物模糊黑影飘动眼底可见微动脉瘤等改变需定期眼底筛查;年龄相关性黄斑变性干性多见于50岁以上人群视力缓慢进行性下降有中心暗点变形眼底见玻璃膜疣湿性发病较急视力短期内骤降视物变形更严重眼底有新生血管形成等老年人需重视定期检;视网膜静脉阻塞表现为不同程度视力下降有眼前阴影遮挡眼底见视网膜静脉迂曲扩张等高血压高血脂病史人群需控基础病预防;高度近视性视网膜病变常见于高度近视者视力进行性下降眼底可见豹纹状眼底等随病情发展可能出现裂孔脱离需定期眼底检查监测。

    一、糖尿病性视网膜病变症状

    糖尿病患者若并发视网膜病变,早期可能无明显自觉症状,随着病情进展,视力会逐渐下降,出现视物模糊,部分患者可感觉眼前有黑影飘动。通过眼底检查可见微动脉瘤、出血斑、硬性渗出等典型眼底改变,病情严重时可导致视力严重受损甚至失明。糖尿病患者由于高血糖长期影响视网膜血管,需定期进行眼底筛查以早期发现病变。

    二、年龄相关性黄斑变性症状

    (一)干性年龄相关性黄斑变性

    多见于50岁以上人群,视力呈缓慢进行性下降,视物时中心区域出现暗点,视物变形,患者感觉所看物体的形状发生改变,如直线变弯曲等,眼底检查可见黄斑区玻璃膜疣等表现。

    (二)湿性年龄相关性黄斑变性

    发病较干性更急,视力可在短期内突然明显下降,视物变形症状更为严重,眼底可见黄斑区新生血管形成、出血等改变,严重影响中心视力。老年人是高发人群,需重视定期眼部检查。

    三、视网膜静脉阻塞症状

    主要表现为不同程度的视力下降,患者可感觉眼前有阴影遮挡,眼底检查可见视网膜静脉迂曲扩张、火焰状出血等,病情严重时可导致视力严重受损,高血压、高血脂等病史人群易患视网膜静脉阻塞,需积极控制基础疾病预防病变发生。

    四、高度近视性视网膜病变症状

    常见于高度近视人群(近视度数≥600度),视力呈进行性下降,眼底检查可见豹纹状眼底、视网膜萎缩灶、周边视网膜变性区等,随着病情发展可能出现视网膜裂孔、视网膜脱离等严重并发症,高度近视者需定期进行眼底检查监测视网膜情况。

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