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夜盲症的症状表现有哪些

2025年04月01日 14:30:57
病情描述:

夜盲症的症状表现有哪些

医生回答(1)
  • 王忠海
    王忠海主治医师

    北京协和医院 向他提问

    夜盲症典型表现为暗光下视力显著下降及视野范围逐渐缩小,先天性多幼年发病伴眼球震颤与遗传相关,获得性因维生素A缺乏有皮肤毛发症状、眼部疾病致视力进行性下降等,儿童患者影响活动需观察发育,老年需警惕合并其他病变,孕期女性营养不足影响自身及胎儿需注重营养均衡。

    一、典型症状表现

    1.暗光下视力显著下降:夜盲症最核心的表现是在光线昏暗环境中视物困难,患者从明亮环境切换至暗处时,需较长时间适应,才能勉强看清物体,严重时可能完全无法在暗光下正常视物,这是由于视网膜视杆细胞功能异常,视杆细胞负责暗光视觉,其感光物质视紫红质的合成或分解出现障碍所致;2.视野范围逐渐缩小:部分患者会伴随视野范围缩小,早期多表现为周边视野缓慢变窄,随着病情进展,中心视野也可能受影响,进而影响日常活动中的空间感知,如行走时易碰撞周围物体等;

    二、不同病因相关特殊表现

    1.先天性夜盲症:多在幼年时期就显现症状,出生后即可出现暗光下视力差的情况,部分患儿还可能伴有眼球震颤,这与遗传因素导致视网膜视杆细胞发育异常或相关蛋白缺陷有关,遗传方式多样,如常染色体显性、隐性遗传等;2.获得性夜盲症:若由维生素A缺乏引起,除夜盲外,常伴随皮肤干燥、毛发干枯等表现,因为维生素A是维持视紫红质合成的关键物质,长期维生素A摄入不足会累及多个系统;若由眼部疾病如视网膜色素变性导致,除夜盲外,还会逐渐出现视力进行性下降、眼底视网膜色素沉着等表现,病情呈缓慢进展态势,严重时可导致失明;

    三、特殊人群表现

    1.儿童患者:幼儿期患夜盲症会影响其活动能力,导致行动受限,需密切观察是否存在其他发育异常表现,因为儿童视觉系统尚处发育阶段,夜盲可能干扰视觉发育进程,应及时就医评估;2.老年患者:老年人群中出现夜盲时,需警惕是否合并其他眼部退行性病变或全身性疾病,如动脉硬化等可能影响视网膜供血,进而引发夜盲,需全面评估全身健康状况;3.孕期女性:孕期若因营养摄入不足致维生素A缺乏引发夜盲,不仅影响自身健康,还会对胎儿发育产生不良影响,需注重孕期营养均衡,确保维生素A等营养素充足供给。

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