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癌症晚期的主要症状是什么

2025年04月01日 14:31:00
病情描述:

癌症晚期的主要症状是什么

医生回答(1)
  • 胡凤山
    胡凤山主任医师

    首都医科大学附属北京中医医院 向他提问

    癌症晚期有显著疼痛,诱因包括肿瘤直接侵犯周围神经、组织或骨转移等,还伴全身消耗性症状如肿瘤细胞增殖致消瘦、机体应激致乏力、肿瘤坏死或感染致发热,不同部位肿瘤有特异性局部表现,转移部位有相应症状,如骨转移可致病理性骨折,脑转移会有头痛呕吐等,肝转移会出现腹水等表现。

    一、疼痛症状

    癌症晚期患者常出现显著疼痛,其原因多样,肿瘤直接侵犯周围神经、组织或骨转移是常见诱因。例如骨转移时,癌细胞侵袭骨骼可引发剧烈骨痛,疼痛程度因个体差异及肿瘤进展程度不同而有别,严重影响患者生活质量,部分患者还可能伴随局部压痛、活动受限等表现。

    二、全身消耗性症状

    1.消瘦:肿瘤细胞不断增殖消耗机体大量营养物质,同时患者食欲常受影响,导致体重进行性下降,出现明显消瘦,身体呈现恶病质状态,表现为皮包骨等极度虚弱外观。

    2.乏力:机体长期处于肿瘤侵袭的应激状态,能量代谢紊乱,患者感觉全身疲倦、无力,活动耐力显著降低,即使轻微活动也易疲劳。

    3.发热:肿瘤组织坏死吸收可引起肿瘤热,一般为低热;若合并感染,如肺部感染等,则可能出现高热,体温可超过38℃甚至更高,且发热不易通过常规退热措施完全控制。

    三、肿瘤局部相关症状

    不同部位的肿瘤在晚期有其特异性表现。以肺癌为例,晚期可能出现持续加重的咳嗽、咳痰,痰中带血或咯血,随着肿瘤侵犯气管、支气管及肺组织,还会出现呼吸困难、胸闷等症状;肝癌晚期患者常伴有肝区剧烈疼痛、黄疸(皮肤巩膜黄染)、腹胀等表现,这与肿瘤对肝脏组织的破坏及肝功能严重受损有关。

    四、转移部位相关症状

    1.骨转移:癌细胞转移至骨骼后,除引起骨痛外,还可能导致病理性骨折,患者局部骨骼承重能力下降,轻微外力即可引发骨折,影响肢体活动功能。

    2.脑转移:肿瘤细胞转移至脑部时,会压迫脑组织或引起颅内压升高,出现头痛、呕吐(多为喷射性呕吐)、视力障碍、意识障碍等症状,严重时可危及生命。

    3.肝转移:若肿瘤转移至肝脏,会影响肝脏的正常代谢、解毒等功能,导致肝功能进一步恶化,出现腹水、凝血功能异常等表现,患者腹部膨隆,皮肤可见瘀斑等凝血异常征象。

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