恶性肿瘤和良性肿瘤的根本区别问

肿瘤细胞包括良性和恶性，良性肿瘤细胞生长局限、分化程度高、增殖缓慢，对机体影响较小、细胞遗传学改变少；恶性肿瘤细胞侵袭性生长、分化程度低、增殖快易转移，对机体影响大、细胞遗传学改变明显且有特定染色体异常与对应肿瘤相关。

恶性肿瘤细胞：具有侵袭性生长的特点，没有包膜或包膜不完整，与周围组织分界不清，容易侵犯周围组织和器官，细胞分化程度低，形态和功能与正常细胞差异较大，增殖速度快，常不受机体正常调控机制的约束，会无节制地增殖，并且还可能通过血液、淋巴等途径发生转移，转移到身体其他部位继续生长形成新的肿瘤。比如肺癌细胞可以通过血液循环转移到脑部、骨骼等部位，形成转移瘤。

对机体的影响

良性肿瘤：一般对机体的影响较小，主要是局部压迫或阻塞作用。例如，长在颅内的良性肿瘤，当体积逐渐增大时，会压迫周围脑组织，引起头痛、呕吐等颅内压增高的症状，但通常不会扩散到全身，经过手术切除等治疗后，预后较好，对机体功能的长期影响相对有限。不过，若良性肿瘤生长在重要器官周围，如纵隔内的良性肿瘤压迫气管，也可能危及生命，需要及时处理。

恶性肿瘤：对机体的影响较大，除了局部压迫和阻塞外，还会消耗机体大量营养物质，导致患者出现消瘦、乏力等恶病质表现。恶性肿瘤还会破坏所在器官的结构和功能，引起相应的症状，并且容易发生转移，转移到不同部位会引起不同的症状，严重威胁患者生命。例如，肝癌晚期患者不仅有肝脏功能的严重受损，还可能因肿瘤转移到肺部而出现咳嗽、咯血等症状，预后通常较差。

细胞遗传学改变

良性肿瘤：细胞遗传学改变相对较少，染色体数目和结构一般比较稳定，通常没有特异性的染色体异常。例如一些常见的良性皮肤肿瘤，其细胞的染色体大多保持正常的核型，没有明显的染色体畸变。

恶性肿瘤：细胞遗传学改变明显，常出现染色体数目和结构的异常，比如染色体数目增多或减少，染色体易位、缺失、倒位等。而且有一些特定的染色体异常与特定的恶性肿瘤相关，例如慢性粒细胞白血病患者的染色体常有Ph染色体（9号染色体和22号染色体易位），这是诊断慢性粒细胞白血病的重要细胞遗传学依据。