视网膜脱落怎么治疗问

视网膜脱落治疗主要以手术为主，手术方式有巩膜扣带术适用于较简单视网膜脱落如周边部裂孔等情况利用压迫使视网膜复位，玻璃体切除术适用于复杂情况如伴严重混浊等切除混浊等组织并注入填充剂使视网膜复位，非手术治疗情况少极早期小裂孔无脱离迹象时可能观察但少见具体治疗方式需眼科医生据病情综合判断选择。

一、手术治疗

1.巩膜扣带术

适用情况：对于一些较简单的视网膜脱落，如周边部的视网膜裂孔等情况可能适用。通过在眼球外部放置硅胶带等，使眼球壁向内隆起，从而封闭视网膜裂孔。这种手术方式相对创伤较小，尤其适用于病情发现较早、裂孔范围不大的患者。对于儿童患者，由于其眼球还在发育中，这种相对微创的手术可能更有利于保护眼球的正常结构和功能发育，但也需要根据具体的视网膜脱落情况来判断是否适合。

原理：利用巩膜扣带物对眼球壁的压迫作用，使视网膜裂孔处的神经上皮层与色素上皮层贴合，促进视网膜复位。

2.玻璃体切除术

适用情况：当视网膜脱落伴有严重的玻璃体混浊、增殖性玻璃体视网膜病变等复杂情况时，通常需要进行玻璃体切除术。例如，一些陈旧性的视网膜脱落、伴有大量玻璃体出血的视网膜脱落等。对于成年患者，如果视网膜脱落情况较为复杂，玻璃体切除术是常见的治疗手段。但对于儿童患者，由于其眼部结构和生理功能的特殊性，手术需要更加谨慎评估，要充分考虑手术对儿童视力发育和眼球正常结构的影响，只有在病情确实需要时才会考虑该手术。

原理：切除混浊或增殖的玻璃体组织，解除玻璃体对视网膜的牵拉，然后注入惰性气体或硅油等填充剂，顶压视网膜使其复位。

二、非手术治疗情况较少

一般来说，视网膜脱落主要依靠手术治疗，非手术治疗的情况相对有限。但在一些特殊情况下，比如极早期发现的非常小的视网膜裂孔且没有明显的视网膜脱离迹象时，可能会采取观察等保守方式，但这种情况非常少见，因为视网膜一旦发生脱离，往往需要尽快干预以恢复视力。

总之，视网膜脱落的治疗主要以手术为主，具体的治疗方式需要由眼科医生根据患者的详细病情，包括视网膜脱落的范围、程度、病因等多方面因素来综合判断选择合适的治疗方案。