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肝癌晚期有哪些常见症状

2025年04月01日 14:31:48
病情描述:

肝癌晚期有哪些常见症状

医生回答(1)
  • 黄晶
    黄晶副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肝癌晚期有全身消瘦乏力因肿瘤持续消耗营养且食欲减退致摄入不足,消化道有食欲不振因肿瘤影响肝功及毒素抑制食欲中枢、恶心呕吐因肿瘤压迫或肝功损害胃肠蠕动消化吸收,肝区持续或间歇胀痛刺痛可放射右肩背部,黄疸因肿瘤阻塞胆管或侵犯肝脏致胆红素代谢异常出现皮肤巩膜黄染等,腹水因门静脉高压低蛋白血症致腹腔液体潴留腹部膨隆腹胀,出血倾向因肝功受损致凝血因子合成减少等出现牙龈出血等,转移有肺转移咳嗽咳痰咯血、骨转移相应部位骨痛渐重可致病理性骨折。

    一、全身症状

    肝癌晚期患者常出现消瘦、乏力表现,主要因肿瘤细胞持续消耗机体营养物质,且患者食欲减退致摄入不足,机体处于慢性消耗状态,进而导致体重下降、体力明显减弱。

    二、消化道症状

    1.食欲不振:肿瘤影响肝脏正常功能,导致消化酶分泌异常,同时肿瘤产生的毒素可抑制患者食欲中枢,使患者进食量显著减少。

    2.恶心呕吐:肝癌晚期时,肿瘤增大可能压迫胃肠道,或因肝功能损害影响胃肠蠕动及消化吸收,从而引发恶心、呕吐症状,严重者可频繁呕吐影响营养摄入。

    三、肝区疼痛

    肝癌晚期肿瘤持续生长,牵拉肝包膜,可引起持续性或间歇性的肝区疼痛,疼痛性质多样,可为胀痛、刺痛等,疼痛程度随病情进展逐渐加重,部分患者疼痛可放射至右肩背部。

    四、黄疸

    由于肝癌晚期肿瘤组织可能阻塞胆管,或肿瘤广泛侵犯肝脏致肝细胞受损,影响胆红素的摄取、结合与排泄,导致血清胆红素水平升高,出现皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深如浓茶色,粪便颜色变浅等表现。

    五、腹水

    门静脉高压、低蛋白血症等因素可导致腹腔内液体潴留形成腹水。患者表现为腹部膨隆,伴有腹胀感,严重时可影响呼吸及下肢活动。

    六、出血倾向

    肝功能受损使凝血因子合成减少,血小板功能异常等,患者可出现牙龈出血、皮肤瘀点瘀斑、鼻出血等表现,严重时可能发生消化道大出血等危及生命的情况。

    七、转移相关症状

    1.肺转移:肿瘤细胞转移至肺部时,患者可出现咳嗽、咳痰,若侵犯肺部血管还可引起咯血等症状。

    2.骨转移:转移至骨骼时,患者表现为相应转移部位的骨痛,疼痛程度逐渐加重,可影响骨骼功能,甚至发生病理性骨折。

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