眼睛黄斑变性是什么原因造成的问

黄斑变性的发生受多种因素影响，50岁以上人群易患年龄相关性黄斑变性，有家族遗传病史者患遗传性黄斑变性风险增加，长期紫外线暴露、吸烟等环境因素以及高血压、糖尿病等全身性疾病也会增加黄斑变性风险。

一、年龄因素

年龄相关性黄斑变性是最常见的类型，多见于50岁以上人群，随着年龄增长，视网膜黄斑区的细胞、组织等会逐渐发生退行性变化，比如视网膜色素上皮细胞功能下降、脉络膜新生血管形成等风险增加。

二、遗传因素

某些遗传性黄斑变性，如Stargardt病等与遗传基因有关。如果家族中有相关黄斑变性的遗传病史，后代携带致病基因的概率会增加，从而增加患黄斑变性的风险。例如，Stargardt病是常染色体隐性遗传，致病基因ABCA4突变会影响视网膜色素上皮细胞的正常功能，导致黄斑区出现病变。

三、环境因素

1.紫外线暴露：长期暴露在紫外线环境下，会损伤视网膜黄斑区的细胞。紫外线中的短波紫外线等会引起视网膜色素上皮细胞的氧化应激反应，导致细胞损伤，长期积累可能引发黄斑变性。例如，长期在户外工作且未采取有效防晒措施的人群，患黄斑变性的风险相对较高。

2.吸烟：吸烟是黄斑变性的重要危险因素之一。烟草燃烧产生的有害物质，如尼古丁、一氧化碳等会引起氧化应激，增加眼部血管的通透性，导致黄斑区的营养供应和代谢受到影响，进而促进黄斑变性的发生发展。有研究表明，吸烟者患年龄相关性黄斑变性的风险比不吸烟者明显升高。

四、其他全身性疾病因素

1.高血压：高血压会影响眼部的血液循环，导致黄斑区的血管发生病变，如血管狭窄、硬化等，影响黄斑区的血液供应，使黄斑区的细胞得不到充足的营养和氧气，长期可引发黄斑变性。例如，高血压患者如果血压控制不佳，视网膜黄斑区的微血管容易受损，增加黄斑水肿、渗出等病变的发生风险。

2.糖尿病：糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症，而黄斑区是糖尿病性视网膜病变的常见受累部位。高血糖会导致视网膜血管内皮细胞损伤，引起血管通透性增加、周细胞丢失等，进而影响黄斑区的正常结构和功能，最终发展为糖尿病性黄斑水肿、黄斑新生血管等黄斑变性相关病变。