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12岁男孩患肺癌晚期拒绝喝水怎么办

2025年04月01日 14:31:55
病情描述:

12岁男孩患肺癌晚期拒绝喝水怎么办

医生回答(1)
  • 朱希山
    朱希山副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    首先评估脱水风险及排查拒绝喝水原因,接着通过调整饮水方式(如用吸管、小口多次或用喜爱水杯)、提供适宜饮品(如清凉稀释果汁、冰棒但避高糖)进行非药物干预,针对儿童心理特点由家长医护共同温和沟通安抚缓解抵触,若非药物干预无效且有明显脱水征象则及时医疗评估并可能采取静脉补液等干预,同时儿童护理要关注生长发育阶段液体平衡,避免强制饮水,优先患儿舒适度并监测生命体征及液体出入量。

    一、评估脱水风险及原因排查

    首先需通过观察患儿皮肤弹性、口腔黏膜湿润度、尿量等初步评估脱水程度,同时排查拒绝喝水的具体原因,可能包括口腔疼痛、吞咽困难、心理抵触等。例如,肺癌晚期可能因肿瘤压迫相关部位导致吞咽不适,或患儿因疾病痛苦产生抵触情绪而拒绝饮水。

    二、非药物干预措施

    1.调整饮水方式:采用吸管饮水可减少对口腔直接刺激,或采取小口多次饮水的方式,降低一次性饮水带来的不适感。例如,将水装在儿童喜爱的卡通水杯中,增加其对饮水的接受度。

    2.提供适宜饮品:可尝试提供清凉的稀释果汁、冰棒等,在补充水分的同时改善口感,增加患儿对饮水的意愿。需注意避免高糖饮品过量,以防影响其他营养摄入或加重胃肠道负担。

    三、心理关怀与沟通

    针对12岁患儿的心理特点,需由家长、医护人员共同参与,通过温和沟通、心理安抚缓解其恐惧与抵触情绪。例如,用简单易懂的方式向患儿解释饮水对维持身体功能的重要性,同时给予情感支持,营造温暖、信任的氛围,逐步引导其配合饮水。

    四、医疗评估与必要干预

    若非药物干预无法改善且出现明显脱水征象(如尿量显著减少、眼窝凹陷等),需及时进行医疗评估,可能涉及静脉补液等医疗手段以维持机体基本液体平衡。但需充分权衡医疗干预的风险与收益,遵循儿科安全护理原则,确保在保障患儿舒适度的前提下进行操作。

    五、特殊人群(儿童)护理要点

    12岁儿童处于生长发育阶段,需特别关注液体平衡对其生理功能的重要性。护理过程中要避免强制饮水引发的抵触加重,始终以患儿舒适度为优先考量,结合其心理状态灵活调整护理策略,同时密切监测生命体征及液体出入量,及时发现并处理可能出现的脱水相关并发症。

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