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胃癌晚期最明显的症状

2025年04月01日 14:32:10
病情描述:

胃癌晚期最明显的症状

医生回答(1)
  • 张涛
    张涛主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    胃癌晚期有疼痛剧烈且持续、消化道症状加重(食欲不振、恶心呕吐、呕血黑便)、体重下降消瘦、乏力虚弱及转移相关症状等表现肿瘤生长侵犯周围组织神经释放炎症介质等致痛食欲受影响胃肠紊乱梗阻致消化道症状肿瘤消耗营养致体重下降消瘦体能消耗等致乏力虚弱转移至他处有相应部位症状。

    胃癌晚期患者常出现较为剧烈且持续的疼痛,多为上腹部疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛、刺痛等。这是因为肿瘤生长侵犯周围组织、神经等,研究表明,肿瘤细胞释放的一些炎症介质等会刺激神经末梢引发疼痛,年龄较大的患者可能对疼痛的耐受性略有不同,但总体都会受疼痛困扰,影响生活质量。

    消化道症状加重

    食欲不振:患者食欲明显减退,甚至完全不想进食,这与肿瘤消耗机体能量、影响胃肠消化功能以及肿瘤产生的物质影响食欲中枢等有关,不同年龄、性别患者都会出现,年轻患者可能因食欲骤降而更易察觉身体异常。

    恶心、呕吐:频繁的恶心、呕吐也是常见症状,肿瘤导致胃肠蠕动紊乱、梗阻等情况可引起此症状,对于有基础胃肠道疾病病史的患者,胃癌晚期时这些症状会更突出。

    呕血、黑便:肿瘤侵犯血管导致消化道出血,可表现为呕血(呕吐物呈鲜血或咖啡样物质)和黑便(大便呈柏油样),这是由于肿瘤生长破溃血管,老年人可能因血管弹性等因素在出血表现上可能与年轻人有差异,但本质都是消化道出血相关表现。

    体重下降与消瘦

    患者会出现明显的体重下降,身体消瘦,这是因为肿瘤细胞大量增殖消耗机体营养物质,而患者进食减少,机体处于负氮平衡状态,无论男女、各年龄段患者都会逐渐变得消瘦,外观上可见体型明显变瘦,精神状态也会受影响。

    其他症状

    乏力、虚弱:患者感觉全身乏力、虚弱,没什么力气,活动耐力下降,这与肿瘤消耗体能、营养物质缺乏等有关,不同生活方式的患者在患病前体能状况不同,但患病后都会出现乏力表现。

    转移相关症状:如果发生远处转移,会出现相应转移部位的症状,如转移至肝脏可出现肝区疼痛、黄疸等;转移至骨骼可出现骨痛、病理性骨折等,不同转移部位会给患者带来不同的痛苦表现,年龄较大且有基础疾病的患者在转移相关症状出现时可能更需综合评估和处理。

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