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rhD血型阳性是什么意思

2025年04月01日 14:33:26
病情描述:

rhD血型阳性是什么意思

医生回答(1)
  • 张晓红
    张晓红副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    Rh血型依据红细胞表面是否存D抗原分类,存D抗原为阳性、无则为阴性,由一对等位基因D(显性)和d(隐性)控制,至少含一个D基因表现为阳性仅dd时为阴性,输血需遵匹配原则,Rh阴性首次输阳性可致机体产抗体再输会溶血,Rh阴性孕妇配阳性丈夫胎儿可能致新生儿溶血病,阳性孕妇无此类特殊免疫风险但需孕期监测,不同人群医疗操作要遵血型匹配规范降健康风险。

    一、Rh血型系统基本概念

    人类血型系统众多,其中Rh血型系统是重要组成部分。Rh血型系统依据红细胞表面是否存在D抗原进行分类,存在D抗原的为Rh阳性(即rhD血型阳性),不存在D抗原的则为Rh阴性。

    二、rhD血型阳性的遗传学基础

    Rh血型由一对等位基因控制,基因包括D基因(显性)和d基因(隐性)。当个体携带至少一个D基因时,红细胞表面会表达D抗原,表现为rhD血型阳性;仅当个体基因型为dd时,才表现为Rh阴性。在人群中,rhD血型阳性者占比较高,Rh阴性者相对少见。

    三、临床相关意义

    (一)输血方面

    在输血操作中,需遵循Rh血型匹配原则。rhD血型阳性的受血者可以接受rhD血型阳性的血液输注。但需注意,若Rh阴性者首次输入Rh阳性血液,可能会刺激机体产生抗体,再次输入Rh阳性血液时可能发生溶血反应等免疫性输血不良反应。

    (二)妊娠方面

    对于孕妇而言,若孕妇为Rh阴性,丈夫为Rh阳性,胎儿有可能遗传父亲的Rh阳性血型。此时,孕妇体内可能产生抗D抗体,该抗体可能通过胎盘进入胎儿体内,导致新生儿溶血病等情况,但rhD血型阳性的孕妇一般不存在此类因自身血型直接引发的妊娠相关特殊免疫风险问题,不过仍需进行孕期相关监测以保障母婴健康。

    四、特殊人群提示

    不同年龄、性别等人群在rhD血型阳性的相关健康层面,主要是在临床医疗操作(如输血、妊娠相关检查等)中需遵循相应的血型匹配等医疗规范。例如,儿童在涉及输血等医疗场景时,需严格依据其rhD血型情况进行匹配操作,以确保医疗安全;女性在孕期若涉及Rh血型相关情况时,应按照产科医疗规范进行监测和处理,保障自身及胎儿健康,其核心是遵循基于rhD血型分类的医学标准操作流程来降低健康风险。

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