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o型血Rh阴性是什么

2025年04月01日 14:33:45
病情描述:

o型血Rh阴性是什么

医生回答(1)
  • 江华
    江华主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    血型由ABO和Rh血型系统共同决定,O型血Rh阴性是红细胞既无ABO的A、B抗原又缺乏Rh的D抗原,不同种族地区分布有差异,输血时Rh阴性者输阳性血会引发溶血反应,Rh阴性孕妇怀Rh阳性胎儿易致新生儿溶血病,Rh阴性血孕妇需密切产检并在特定时间注射免疫球蛋白,医疗机构需特殊管理储备Rh阴性血且输血前要严格配型。

    一、ABO血型系统与Rh血型系统的构成

    血型由ABO血型系统和Rh血型系统共同决定。ABO血型系统依据红细胞表面A抗原和B抗原的有无分为A型(有A抗原无B抗原)、B型(有B抗原无A抗原)、AB型(有A和B抗原)、O型(无A和B抗原)。Rh血型系统则根据红细胞表面有无D抗原区分,存在D抗原为Rh阳性,缺乏D抗原则为Rh阴性。

    二、O型血Rh阴性的定义

    O型血Rh阴性指红细胞表面既无ABO血型系统中的A抗原和B抗原,又缺乏Rh血型系统中的D抗原。在ABO血型分类中属于O型,在Rh血型分类中属于阴性。

    三、人群分布特点

    不同种族和地区中,O型血Rh阴性的分布有差异。以我国为例,汉族及多数民族人群里,Rh阳性者约占99%,Rh阴性者仅约占1%,但部分少数民族中Rh阴性血比例相对更高。

    四、临床相关意义

    (一)输血方面

    若Rh阴性血者输入Rh阳性血,体内会产生抗Rh阳性红细胞的抗体,再次输入Rh阳性血时,抗体与输入的红细胞结合,引发溶血反应,破坏红细胞,危及生命。因此,Rh阴性血者输血需严格匹配Rh阴性的血液。

    (二)妊娠方面

    Rh阴性的孕妇若怀有Rh阳性的胎儿,胎儿红细胞的D抗原可刺激孕妇免疫系统产生抗D抗体,抗体经胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿红细胞,引发新生儿溶血病,出现黄疸、贫血等症状,严重时可致胎儿水肿、死胎等。

    五、特殊人群注意事项

    (一)孕妇群体

    Rh阴性血孕妇需密切产检,监测体内抗D抗体情况。孕早期、孕28周及分娩后72小时内,需注射Rh免疫球蛋白,预防孕妇致敏,降低新生儿溶血病发生风险。

    (二)医疗用血相关

    血站等医疗机构需对Rh阴性血进行特殊管理与储备,以保障Rh阴性血患者紧急用血需求,输血前务必严格进行血型交叉配血,确保输入血液Rh血型匹配。

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