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肿瘤是癌吗

2025年11月03日 20:50:49
病情描述:

肿瘤是癌吗

医生回答(1)
  • 杨坤禹
    杨坤禹主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,癌是恶性肿瘤中起源于上皮组织的一大类。良性肿瘤与恶性肿瘤(癌)在生长速度、生长方式、转移情况、对机体影响等方面有区别,不同人群患肿瘤及癌风险不同,特殊人群如儿童患肿瘤也需特殊对待。

    癌的定义:癌是起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一类。上皮组织包括覆盖身体表面的鳞状上皮、腺上皮等,由上皮组织恶变而来的恶性肿瘤统称为癌,比如肺癌(起源于肺部上皮组织)、胃癌(起源于胃黏膜上皮组织)等。

    良性肿瘤与恶性肿瘤(癌)的区别

    生长速度:良性肿瘤生长速度通常较慢;恶性肿瘤(癌)生长速度较快,可在短时间内明显增大。例如,皮肤的良性脂肪瘤生长缓慢,而皮肤癌可能在数月内迅速增大。

    生长方式:良性肿瘤一般呈膨胀性生长,有包膜,与周围组织界限清楚,通常可以推动;恶性肿瘤(癌)多呈浸润性生长,无包膜,与周围组织界限不清,不易推动。如甲状腺的良性腺瘤有完整包膜,与周围甲状腺组织界限分明,而甲状腺癌则呈浸润性生长,与周围组织粘连。

    转移情况:良性肿瘤不转移;恶性肿瘤(癌)可通过淋巴道转移、血道转移、种植转移等方式转移到身体其他部位。例如,肺癌可通过淋巴道转移到纵隔及锁骨上淋巴结,还可通过血道转移到脑、骨等部位;胃癌可种植转移到腹腔盆腔等部位。

    对机体的影响:良性肿瘤对机体影响较小,主要为局部压迫或阻塞作用,如生长在颅脑内的良性肿瘤可压迫脑组织引起颅内压增高,但一般不会危及生命;恶性肿瘤(癌)对机体影响较大,除了局部压迫、阻塞外,还可破坏组织、器官的结构和功能,引起坏死、出血、感染等,晚期可出现恶病质,严重威胁生命。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患肿瘤及癌的风险不同。例如,长期吸烟的男性患肺癌(属于癌的一种)的风险明显高于不吸烟的人;有家族遗传病史的人群,如携带BRCA1/BRCA2基因突变的女性,患乳腺癌(属于癌)的风险会大大增加;老年人由于机体免疫力下降等因素,患各种肿瘤包括癌的几率相对较高。对于特殊人群,如儿童患肿瘤相对少见,但一旦患病需要更加谨慎对待,因为儿童对治疗的耐受性和反应与成人不同,在诊断和治疗时要充分考虑儿童的生理特点等因素。

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