平均红细胞血红蛋白浓度偏高是怎么回事问

平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）偏高指每升血液中红细胞内血红蛋白含量超出正常范围（320-360g/L），生理性因素有新生儿时期及长时间剧烈运动后可能出现；病理性因素包括血液系统疾病（如真性红细胞增多症、严重脱水继发）、其他系统疾病（如慢性阻塞性肺疾病等），需结合具体病史、症状综合判断，生理性因素去除诱因可恢复，病理性因素需针对原发疾病治疗，不同人群处理方式不同，儿童出现需谨慎排查病理性原因。

生理性因素

年龄方面：新生儿时期可能会出现生理性的MCHC偏高情况。新生儿出生后，随着自身的生长发育和呼吸方式的改变等，身体的生理状态会有一个调整过程，可能导致MCHC在短期内偏高，但一般会随着月龄增长逐渐趋于正常范围。

生活方式方面：长时间剧烈运动后，身体会出现相对的血液浓缩情况，这可能会引起MCHC偏高。因为剧烈运动时身体大量出汗，水分丢失较多，血液中的有形成分相对比例升高，从而导致MCHC相对偏高。比如运动员高强度训练后进行血常规检查，有可能出现MCHC短暂性偏高。

病理性因素

疾病方面

某些血液系统疾病：比如真性红细胞增多症，这是一种骨髓增殖性疾病，患者骨髓造血功能亢进，红细胞过度增殖，导致血液中红细胞数量及相关指标异常，其中就可能出现MCHC偏高的情况。另外，严重的脱水状态也可能继发引起类似血液浓缩导致MCHC偏高的表现，像大面积烧伤患者，由于大量体液丢失，血液浓缩，MCHC会升高。

其他系统疾病：一些慢性心肺疾病也可能导致MCHC偏高。例如慢性阻塞性肺疾病患者，由于长期慢性缺氧，身体会代偿性地增加红细胞的携氧能力，红细胞增多，进而可能出现MCHC偏高。

对于发现MCHC偏高的情况，需要结合患者的具体病史、症状等进行综合判断。如果是生理性因素导致的，一般去除相关诱因后可恢复正常；如果是病理性因素引起的，则需要针对具体的原发疾病进行相应的检查和治疗。同时，不同年龄、不同身体状况的人群在面对MCHC偏高时，处理方式有所不同，比如儿童出现MCHC偏高时，要更谨慎地排查可能的病理性原因，因为儿童的身体机能和疾病表现与成人有一定差异，需要结合儿科的相关诊疗规范进行评估和处理。