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择泰治疗癌症吗

2025年04月01日 14:35:41
病情描述:

择泰治疗癌症吗

医生回答(1)
  • 彭纲
    彭纲副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    择泰通过抑制破骨细胞活性等发挥作用适用于癌症溶骨性骨转移骨痛治疗肝肾功能不全者用需谨慎监测调整儿童一般不推荐使用中可能现发热等不良反应需对症处理。

    一、择泰治疗癌症相关骨病的作用机制

    注射用唑来膦酸(择泰)通过抑制破骨细胞的活性来发挥作用。破骨细胞在骨吸收过程中起关键作用,而唑来膦酸能够特异性地与骨组织中的羟基磷灰石结合,进而抑制破骨细胞前体的分化、成熟以及活性,减少骨吸收,从而达到缓解恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛等治疗目的。多项体外及体内研究证实,该药物可有效调控与骨代谢相关的细胞因子和信号通路,维持骨代谢平衡。

    二、择泰在癌症骨转移治疗中的应用

    择泰主要适用于治疗实体瘤或血液系统恶性肿瘤出现溶骨性骨转移所导致的骨痛。临床研究显示,对于此类患者,使用唑来膦酸能够显著改善骨痛症状,提高患者的生活质量。例如,相关临床数据表明,使用唑来膦酸后,约一定比例(具体比例可依据大量临床研究确定)的骨转移患者骨痛程度得到减轻,能够更好地进行日常活动。在应用时需综合考虑患者的整体状况,包括肿瘤的类型、分期、肝肾功能等因素。

    三、特殊人群使用择泰的注意事项

    (一)肝肾功能不全患者

    肝肾功能不全的患者使用择泰时需谨慎。因为唑来膦酸主要通过肾脏排泄,肾功能不全者药物排泄可能受阻,容易导致药物在体内蓄积,增加不良反应发生的风险。所以对于这类患者,需要密切监测肾功能指标,如肌酐清除率等,并根据具体情况调整用药方案,同时要关注肝脏功能相关指标,因为药物的代谢也与肝脏有一定关联。

    (二)儿童患者

    儿童由于其生理结构和代谢功能尚未完全发育成熟,唑来膦酸一般不推荐用于儿童。儿科患者使用该药物可能会对骨骼发育等产生未知的不良影响,需严格遵循儿科安全护理原则,避免不适当使用对儿童健康造成损害。

    四、择泰使用中的不良反应及处理考量

    使用择泰可能会出现一些不良反应,如发热、流感样症状、低钙血症等。对于出现发热、流感样症状的患者,需密切观察体温及全身状况,必要时可采取对症支持治疗;对于低钙血症患者,要监测血钙水平,适当补充钙剂等进行处理。在整个用药过程中,需持续关注患者的不良反应情况,根据具体表现及时采取相应措施以保障患者用药安全。

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