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造血干细胞捐献是抽血还是抽脊髓

2025年04月01日 14:35:50
病情描述:

造血干细胞捐献是抽血还是抽脊髓

医生回答(1)
  • 段明辉
    段明辉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    造血干细胞捐献主要有外周血造血干细胞采集和骨髓造血干细胞采集两种方式,外周血造血干细胞采集需先注射药物促使造血干细胞释放到外周血再用血细胞分离机采集,影响小恢复快适用大多符合条件人群,骨髓造血干细胞采集是在髂骨部位穿刺采集骨髓液,现外周血采集更常用骨髓采集相对少用。

    造血干细胞捐献主要有两种方式,分别是外周血造血干细胞采集和骨髓造血干细胞采集,并非是单纯的抽血或抽脊髓。

    一、外周血造血干细胞采集

    1.采集过程

    首先会为捐献者注射粒细胞集落刺激因子等药物,促使造血干细胞从骨髓释放到外周血中。一般连续注射3-5天左右。

    然后通过血细胞分离机进行采集,就如同献血时的成分献血一样,从捐献者的静脉中采集血液,经过血细胞分离机将外周血中的造血干细胞分离出来,而其他血液成分会回输到捐献者体内。这种方式对捐献者身体的影响相对较小,术后恢复较快。

    对于不同年龄、性别的人群,这种采集方式的基本过程是相似的,但在药物的使用剂量等方面可能会根据个体情况进行调整。比如儿童由于身体各项机能尚未完全发育成熟,在药物使用时需要严格把控剂量,以确保安全。

    2.适用人群

    大多数符合造血干细胞捐献条件的人群都可以采用这种方式,它适用于各个年龄段(除了不适合采集的特殊情况)、不同性别的人群,只要身体状况能够耐受药物注射和采集过程。

    二、骨髓造血干细胞采集

    1.采集过程

    是在捐献者的髂骨部位进行穿刺采集骨髓液。一般会在局部麻醉下进行操作,采集前需要进行相关的准备工作,如进行骨髓穿刺部位的消毒等。采集的骨髓液量一般在200-500毫升左右。

    对于年龄较小的儿童,由于骨髓腔相对较细等原因,在采集时需要更加谨慎操作,避免对儿童造成过大的损伤。女性在生理期等特殊时期如果身体状况允许也可以进行采集,但需要综合评估身体情况。

    2.适用人群

    过去可能更多采用骨髓采集的方式,但现在随着医学技术的发展,外周血造血干细胞采集应用更为广泛,不过在一些特定情况下,如某些特殊的疾病匹配等,可能仍然会采用骨髓造血干细胞采集的方式。

    总体来说,目前临床上主要采用的是外周血造血干细胞采集的方式,这种方式更安全、对捐献者的影响更小,而骨髓造血干细胞采集现在相对较少使用。

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