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对高血压有哪些治疗方法

2025年11月03日 22:15:46
病情描述:

对高血压有哪些治疗方法

医生回答(1)
  • 孙宁玲
    孙宁玲主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    高血压的非药物治疗包含低盐饮食、合理膳食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、心理平衡,药物治疗需综合患者年龄、基础疾病等选常用降压药,老年患者降压不宜过快过低,妊娠患者要在医生严格指导下用对胎儿影响小的药,儿童高血压多查病因且非药物干预是基础、药物治疗需谨慎。

    一、非药物治疗

    1.生活方式调整:

    低盐饮食:每日钠盐摄入应控制在6克以下,高盐饮食会导致水钠潴留,增加血容量,进而升高血压,减少钠盐摄入有助于降低血压。

    合理膳食:增加蔬菜、水果、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物等摄入,蔬菜和水果富含钾、镁等元素,有助于维持血管正常功能;全谷物等富含膳食纤维,可帮助控制体重和血脂,对血压控制有益。

    适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动可促进血液循环,增强心肺功能,帮助控制体重,从而辅助降低血压。

    控制体重:体质指数(BMI)应保持在18.5~23.9kg/m2,超重或肥胖是高血压的重要危险因素,减轻体重可显著降低血压。

    戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化,加重高血压;过量饮酒会升高血压,应严格限制饮酒量。

    心理平衡:长期精神紧张可导致血压升高,应通过冥想、瑜伽等方式保持心态平和,避免情绪过度波动对血压产生不良影响。

    二、药物治疗

    常用降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等,药物选择需综合考虑患者年龄、基础疾病等因素,例如老年高血压患者多倾向使用长效降压药物以维持平稳血压,合并糖尿病的患者可能优先选用对代谢影响较小的药物。

    三、特殊人群注意事项

    1.老年高血压患者:降压不宜过快过低,因为老年人血管弹性较差,过快过低的降压可能导致脑灌注不足,引发头晕、乏力等不适,应缓慢平稳降压。

    2.妊娠高血压患者:治疗需在医生严格指导下进行,应选择对胎儿影响小的降压药物,避免使用可能导致胎儿畸形或其他不良后果的药物。

    3.儿童高血压:相对少见,多与继发性因素相关,如肾脏疾病等,治疗首先要排查病因,非药物干预往往是基础,需纠正儿童不良生活方式,如控制体重、合理饮食等,药物治疗需谨慎,避免使用对儿童生长发育可能产生不良影响的药物。

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