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胰腺癌晚期的症状

2025年04月01日 14:37:27
病情描述:

胰腺癌晚期的症状

医生回答(1)
  • 李春丽
    李春丽副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    胰腺癌晚期有多种症状表现,包括疼痛(多为上腹部、腰背部持续性隐痛或钝痛且进行性加重,夜间明显,影响不同人群)、消化道症状(食欲不振与消瘦、恶心呕吐等)、黄疸(皮肤巩膜黄染等,随病情加重影响相关人群)、其他症状(乏力虚弱、部分患者低热等)。

    对不同人群影响:对于老年患者,本身身体机能下降,疼痛可能会进一步影响其睡眠和食欲,加重身体的虚弱状态;年轻患者可能因疼痛影响日常活动和心理状态,导致焦虑、抑郁等情绪问题。

    消化道症状

    食欲不振与消瘦:患者往往食欲明显减退,体重迅速下降。这是由于肿瘤消耗身体能量,且肿瘤影响胰腺的正常功能,导致消化酶分泌不足,进而影响食物的消化吸收。一般来说,在胰腺癌晚期,患者体重可在短时间内减轻10%以上。对于有基础疾病的患者,如合并糖尿病的患者,消瘦可能会使血糖控制更加困难;女性患者可能因消瘦影响自身形象,产生更大的心理压力。

    恶心、呕吐:常见症状,可能与肿瘤引起的胃肠道梗阻、胃肠功能紊乱等有关。当肿瘤压迫或侵犯胃肠道时,会导致胃肠道蠕动异常,引发恶心、呕吐。对于儿童患者,若发生恶心、呕吐可能会导致脱水等严重问题,需要特别关注其水电解质平衡;妊娠期女性患胰腺癌晚期出现恶心、呕吐,不仅会影响自身营养状况,还可能对胎儿产生不良影响。

    黄疸

    表现:皮肤和巩膜黄染,尿液颜色加深,粪便颜色变浅。这是因为肿瘤阻塞胆管,导致胆汁排泄受阻,胆红素逆流入血引起。例如,约有60%-70%的胰腺癌患者会出现黄疸症状,且多为进行性加重。对于老年黄疸患者,肝功能本身可能有所减退,黄疸会进一步加重肝脏负担;有肝脏基础疾病的患者,黄疸可能会诱发肝衰竭等更严重的并发症。

    其他症状

    乏力、虚弱:患者普遍感到全身乏力,没有精神,活动耐力明显下降。这是由于肿瘤消耗机体能量,以及患者进食减少等多种因素综合作用的结果。对于体力劳动者,乏力会严重影响其正常工作和生活;长期卧床的患者,乏力可能导致肌肉萎缩等问题。

    发热:部分患者会出现低热,体温一般在37.5℃-38.5℃左右,可能与肿瘤坏死物质吸收等有关。对于免疫功能低下的患者,如接受过化疗的患者,发热可能更容易引发感染等并发症;儿童患者发热时需要特别注意与其他儿科常见发热疾病相鉴别,避免延误病情。

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