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视网膜脱落有什么症状表现

2025年11月03日 20:39:44
病情描述:

视网膜脱落有什么症状表现

医生回答(1)
  • 陈震
    陈震副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    视网膜脱落可致视力下降(孔源性多突然累及黄斑区短期内显著降,渗出性缓慢由原发病致,牵拉性渐进)、视野缺损(有固定黑影随脱落范围扩大)、闪光感(视网膜受牵拉刺激出现闪烁光点为预警)、视物变形(累及黄斑区致看东西扭曲),儿童可因外伤等致视力不佳等需家长关注,老年人伴基础病症状易被掩盖需详细眼部检查及时处理。

    一、视力下降

    视网膜脱落时常见症状为视力下降,不同类型视网膜脱落引发视力下降的情况有别。孔源性视网膜脱落多突然出现视力下降,若脱落范围累及黄斑区,视力可在短期内显著下降;渗出性视网膜脱落视力下降相对缓慢,常因原发病(如葡萄膜炎、视网膜血管炎等)导致视网膜下液积聚,逐渐影响视力;牵拉性视网膜脱落视力下降程度取决于牵拉的严重程度,多由视网膜前膜形成等原因引起,视力呈渐进性下降。

    二、视野缺损

    患者会察觉视野中出现固定的黑影遮挡,且黑影范围随视网膜脱落范围扩大而逐渐增大。例如,周边部视网膜脱落时,最初可能仅表现为视野某一区域有暗影,随着病情进展,黑影范围向中心扩展,若累及黄斑区对应的视野范围,会严重影响中心视力相关的视野功能。

    三、闪光感

    这是视网膜受牵拉刺激后产生的异常视觉现象,患者常描述为眼前有闪烁的光点或光闪,在黑暗环境中更易察觉。当视网膜出现裂孔或有玻璃体牵拉视网膜时,就可能引发闪光感,这是视网膜脱落的预警信号之一。

    四、视物变形

    当视网膜脱落累及黄斑区时,患者会感觉看东西出现扭曲,如原本笔直的线条变得弯曲,原本平整的物体表面变得凹凸不平。这是因为黄斑区是视觉最敏锐的区域,视网膜脱落导致黄斑区结构和功能受影响,从而出现视物形态的改变。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童视网膜脱落可能因外伤、先天性视网膜发育异常等原因引起,症状可能表现为视力不佳、眼球运动异常等,家长需密切关注儿童视力变化,若发现儿童频繁揉眼、视物时头部异常倾斜等情况,应及时就医,因为儿童视网膜脱落若未及时治疗,可能严重影响视力发育。

    老年人:老年人常伴有眼部基础疾病,如白内障、糖尿病视网膜病变等,视网膜脱落症状可能被基础疾病掩盖,需通过详细眼部检查才能明确。老年人出现视力下降、视野异常等情况时,应全面排查眼部病变,及时诊断和处理视网膜脱落问题,以避免视力进一步受损。

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