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直肠癌手术后不治疗会怎样

2025年04月01日 14:39:12
病情描述:

直肠癌手术后不治疗会怎样

医生回答(1)
  • 王晶
    王晶副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    直肠癌手术后不进行后续治疗会带来诸多严重后果,包括肿瘤进展与转移风险大幅增加,生存时间大幅缩短,生活质量严重下降,老年、年轻及有基础疾病的特殊人群受影响更甚,肿瘤持续生长转移会侵犯周围器官、发生远处转移,使患者5年生存率降低,出现疼痛、排便习惯改变、肠梗阻等症状致生活质量恶化,不同特殊人群面临不同程度困境及病情复杂加重。

    生存时间大幅缩短

    一般来说,直肠癌患者术后规范治疗可显著延长生存时间,而不治疗的情况下,患者的生存时间会大幅缩短。有数据统计显示,未经辅助治疗的直肠癌患者,其5年生存率会明显低于接受规范综合治疗的患者。这是因为肿瘤持续生长、转移会消耗患者大量体能,破坏机体的正常生理功能,最终导致多器官功能衰竭等严重后果,使得患者生存期限大大缩减。不同分期的直肠癌患者术后不治疗的生存预后差异明显,早期直肠癌患者术后不治疗也会很快出现病情进展,生存时间较接受治疗者有显著差距。

    生活质量严重下降

    随着疾病的进展,患者会出现一系列痛苦症状,生活质量急剧恶化。肿瘤引起的疼痛是常见问题,尤其是当肿瘤侵犯神经或发生转移时,疼痛程度可能较为剧烈,严重影响患者的睡眠和日常活动。此外,患者还可能出现排便习惯改变加重、肠梗阻等情况,导致无法正常进食、排便,身体逐渐消瘦、虚弱,心理上也会承受巨大压力,出现焦虑、抑郁等情绪问题,整体生活质量变得极差,无法进行正常的工作、社交和生活。例如,肿瘤导致肠梗阻时,患者会频繁呕吐、腹痛腹胀,根本无法正常摄取营养物质,身体状况迅速恶化。

    特殊人群需特别关注

    对于老年直肠癌患者,术后身体机能本就相对较弱,若不进行后续治疗,身体耐受肿瘤进展的能力更差,可能更快出现多器官功能衰退等情况,需要家人给予更多的照护和支持,密切关注其身体状况变化。而年轻的直肠癌患者,术后不治疗会严重影响其未来的生活规划、生育等方面,不仅面临生命威胁,还会在心理和社会生活等多方面遭受沉重打击,需要专业的心理支持和综合的医疗干预来帮助他们应对这种困境。有基础疾病的直肠癌患者,如合并心脏病、糖尿病等,术后不治疗会使基础疾病与肿瘤进展相互影响,加重病情复杂性,例如糖尿病患者合并肿瘤进展时,血糖控制会更加困难,同时肿瘤消耗又会影响糖尿病的治疗效果,形成恶性循环,严重威胁患者生命健康。

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