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肿瘤标志物七项参考值是什么

2025年04月01日 14:39:30
病情描述:

肿瘤标志物七项参考值是什么

医生回答(1)
  • 丁乾
    丁乾副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肿瘤标志物七项包括癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)等,各有不同参考值及意义,不同医院参考值或有差异,解读时不能仅凭一项升高确诊肿瘤,需结合多种情况综合判断,特殊人群肿瘤标志物情况也各有特点。

    甲胎蛋白(AFP):参考值一般小于25ng/mL,它是诊断原发性肝癌的重要指标,在肝癌患者血清中明显升高,此外,在生殖细胞肿瘤、少数胃癌等患者中也可升高,妊娠妇女也会出现AFP升高。

    糖类抗原125(CA125):参考值一般小于35U/mL,它是卵巢癌的重要标志物,卵巢癌患者血清中CA125明显升高,此外,盆腔炎、子宫内膜异位症、胰腺炎、肝炎等非恶性疾病也有不同程度的升高,妊娠前3个月也会升高。

    糖类抗原15-3(CA15-3):参考值一般小于25U/mL,它是乳腺癌的重要辅助诊断指标,但在乳腺癌早期敏感性较低,其他恶性肿瘤如肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌等也有不同程度的升高,肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤疾病,阳性率一般低于10%。

    糖类抗原19-9(CA19-9):参考值一般小于37U/mL,它是胰腺癌、胆道癌的理想肿瘤标志物,在胰腺癌患者血清中CA19-9水平明显升高,肝胆系癌、胃癌、结直肠癌患者的CA19-9水平也会升高,某些消化道炎症如胰腺炎、胆囊炎、肝炎等疾病也有不同程度的升高。

    糖类抗原72-4(CA72-4):参考值一般小于6.9U/mL,它是诊断胃癌的重要肿瘤标志物,胃癌患者的血清CA72-4水平显著升高,其他消化道癌、卵巢癌、肺癌等也有一定的阳性率,一些良性疾病如胃炎、良性妇科疾病也有轻度升高。

    细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1):参考值一般小于3.3ng/mL,它是非小细胞肺癌尤其是肺鳞癌的首选标志物,也可见于其他恶性肿瘤如膀胱癌、乳腺癌、卵巢癌等,一些良性疾病如肺炎、支气管哮喘、肝炎等也可有轻度升高。

    不同医院因检测方法、试剂等不同,参考值可能会有差异。在解读肿瘤标志物结果时,不能仅凭一项标志物升高就确诊肿瘤,需要结合临床症状、影像学检查等综合判断。对于特殊人群,如妊娠期女性AFP升高是生理现象;老年人各项标志物可能会有一定程度的生理性升高;有基础疾病的患者,其肿瘤标志物变化可能受基础疾病影响,需专业医生结合具体情况分析。

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