青光眼症状问

青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，不同类型症状有差异。原发性急性闭角型青光眼有前驱期、急性发作期、间歇期、慢性期、绝对期不同表现；原发性开角型青光眼发病隐匿，早期无症状，进展后有视野缺损等表现；先天性青光眼分婴幼儿型和青少年型，婴幼儿型有畏光等症状，青少年型与原发性开角型相似。出现相关症状应及时就医检查，高危人群需定期检查。

原发性急性闭角型青光眼：

前驱期：在发作前可有轻度头痛、眼痛、视力减退、视物模糊，伴有虹视（看灯光时出现彩色晕轮），眼部轻度充血，角膜轻度雾状混浊，前房浅，房角轻度关闭，眼压轻度升高，经休息后症状可自行缓解。

急性发作期：表现为剧烈头痛、眼痛、视力急剧下降，可伴有恶心、呕吐等全身症状。眼部检查可见眼睑水肿，球结膜混合充血，角膜水肿呈雾状混浊，前房极浅，房角完全关闭，眼压明显升高，通常在50mmHg以上。

间歇期：经过治疗或自行缓解后，症状消失，视力部分恢复，房角重新开放，眼压恢复正常，但随时有再次发作的可能。

慢性期：由急性大发作或反复小发作迁延而来，眼压中度升高，房角部分关闭，眼底可见青光眼性视盘凹陷，视野出现缺损。

绝对期：青光眼晚期，视力完全丧失，眼压持续升高，可出现角膜葡萄肿、眼痛、头痛等症状。

原发性开角型青光眼：

发病隐匿，早期一般无明显症状，当病变进展到一定程度时，可出现视野缺损，患者可能会感觉到视野中有部分区域缺失。随着病情的发展，视野缺损逐渐加重，晚期可仅存管状视野和颞侧视岛。眼压早期可正常，但波动较大，房角始终开放。眼底可见视盘凹陷进行性扩大和加深，视网膜神经纤维层变薄、缺损。

先天性青光眼：

婴幼儿型青光眼：多发生在3岁以前，患儿可出现畏光、流泪、眼睑痉挛等症状，角膜增大、混浊，直径常大于12mm，前房深度增加，眼压升高。

青少年型青光眼：发病年龄在3岁以后，临床表现与原发性开角型青光眼相似，早期视力可正常，眼压逐渐升高，视野逐渐缺损，若不及时治疗，可导致视功能严重损害。

不同类型青光眼的症状各有特点，一旦出现上述相关症状，应及时就医进行详细的眼部检查，包括眼压测量、眼底检查、视野检查、房角检查等，以便早期诊断和治疗，避免视功能的不可逆损害。对于有青光眼家族史等高危人群，应定期进行眼部检查，以便早期发现青光眼。