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何谓干眼症

2025年04月01日 14:40:00
病情描述:

何谓干眼症

医生回答(1)
  • 张红松
    张红松副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    干眼症是因多种因素致眼表泪液动力学异常引发的眼表疾病涉及泪液分泌分布蒸发等环节异常有眼干涩异物感烧灼感畏光视物模糊等常见症状年龄性别生活方式病史是危险因素分为泪液分泌不足型和蒸发过强型儿童需控用眼时间老年人注意眼部保湿孕妇避免过度用眼等。

    一、定义

    干眼症又称角结膜干燥症,是因多种因素导致眼表泪液动力学异常,引起眼表组织损伤并伴随眼部不适症状的眼表疾病,其核心是泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常。

    二、发病机制

    涉及泪液的分泌、分布、蒸发等环节异常。泪液由泪腺分泌,包含水、黏液、脂质等成分,共同构成稳定的泪膜。当泪腺分泌功能减退、泪膜中脂质层或黏液层异常,或泪液蒸发速度加快时,均会打破泪膜稳态,引发眼表组织损伤,导致干眼症发生。

    三、常见症状

    主要表现为眼干涩感,患者常自觉眼部干燥;有异物感,似有异物在眼内;伴有烧灼感,眼部有灼热不适;畏光,对光线刺激敏感;视物模糊,因泪膜不稳定影响视物清晰度等。

    四、危险因素

    年龄因素:中老年人群发病率相对较高,随年龄增长,泪腺分泌功能逐渐减退,易出现干眼症。

    性别因素:女性较男性更易发病,可能与女性激素变化等相关,如孕期、更年期激素波动易引发干眼。

    生活方式因素:长期使用电子设备,用眼时间过长,眨眼频率减少,泪液蒸发增加;长期处于空调环境,空气干燥,加速泪液蒸发;佩戴隐形眼镜,影响泪膜稳定性,增加干眼风险。

    病史因素:患有自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、干燥综合征等)的人群,易并发干眼症,自身免疫反应可损伤泪腺等相关组织。

    五、分类

    泪液分泌不足型:主要由泪腺功能低下导致泪液分泌减少引起,常见于泪腺疾病、自身免疫性疾病累及泪腺等情况。

    蒸发过强型:多与睑板腺功能障碍有关,睑板腺分泌的脂质层异常,影响泪膜稳定性,使泪液蒸发过快,常见于睑板腺炎症、睑缘炎等患者。

    六、特殊人群注意事项

    儿童:长期近距离用眼易增加干眼症风险,需控制用眼时间,每用眼30-40分钟建议休息10-15分钟,避免长时间接触电子屏幕。

    老年人:因泪液分泌功能减退等原因易患病,应注意眼部保湿,可适当使用人工泪液缓解症状,同时避免长期处于干燥环境。

    孕妇:孕期激素变化可能出现干眼症状,应避免过度用眼,减少长时间待在干燥环境中,可通过增加室内湿度等方式改善眼部干燥状况。

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