眼睑蜂窝组织炎是什么问
眼睑蜂窝组织炎是什么
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眼睑蜂窝组织炎是细菌感染引发的眼睑软组织急性化脓性炎症多因眼部局部皮肤破损或邻近组织感染蔓延所致致病菌常见金黄葡萄球菌局部因素为眼部皮肤擦伤、睑腺炎等致皮肤屏障破坏或邻近组织感染蔓延全身因素是机体抵抗力下降时易受细菌侵袭临床表现有局部红肿热痛、形成硬结、高度肿胀、化脓破溃等全身可有发热寒战乏力淋巴结肿大等感染扩散可致严重并发症诊断依据典型临床表现及血常规等辅助检查治疗主要是抗感染全身用抗生素局部热敷形成脓肿需切开引流儿童需及时就医密切观察病情老年人要关注基础疾病控制兼顾抗感染与基础疾病监测。
一、定义
眼睑蜂窝组织炎是由细菌感染引发的眼睑软组织急性化脓性炎症,多因眼部局部皮肤破损、邻近组织感染(如鼻窦炎、面部疖肿等)蔓延至眼睑所致,致病菌常见金黄色葡萄球菌等。
二、病因
1.局部因素:眼部皮肤擦伤、睑腺炎(麦粒肿)等导致皮肤屏障破坏,细菌易侵入引发感染;邻近组织感染,如鼻窦炎、面部疖肿等蔓延至眼睑。
2.全身因素:机体抵抗力下降时,如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者,更易受细菌侵袭引发眼睑蜂窝组织炎。
三、临床表现
1.局部表现:眼睑出现红肿、疼痛、发热,病变部位皮温升高,随病情进展可形成硬结,严重时眼睑高度肿胀,睁眼困难,局部皮肤可出现化脓、破溃等表现。
2.全身表现:部分患者可伴有发热、寒战、乏力、淋巴结肿大等全身症状,若感染扩散,可能引发海绵窦血栓等严重并发症。
四、诊断
1.症状体征:依据眼睑红肿热痛等典型临床表现初步诊断。
2.辅助检查:血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高;必要时可进行脓液细菌培养及药敏试验,以明确致病菌并指导抗生素选用。
五、治疗
主要采用抗感染治疗,全身应用抗生素控制感染,如根据病情选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素。局部可进行热敷,促进炎症消退,但需注意避免热敷温度过高损伤眼部组织。若形成脓肿,需切开引流。
六、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童免疫系统发育不完善,发生眼睑蜂窝组织炎时需及时就医,因儿童感染扩散风险相对较高,家长应密切观察儿童病情变化,严格遵医嘱治疗,避免自行用药延误病情。
2.老年人:老年人常伴有基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,感染时需同时关注基础疾病控制,积极抗感染治疗的同时,要监测基础疾病指标,防止感染影响基础疾病控制,加重病情。
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